执业药师考试宝典2023药师执业(西药)在线题库(N2)

1. [单选题]告知"肾移植患者应用环孢素应经常测定其血浆浓度"属于

A. 禁忌证
B. 药物相互作用
C. 药品不良反应
D. 合理用药信息
E. 治疗药物监测

2. [多选题]缓(控)释制剂的优点有

A. 减少用药总剂量
B. 血药浓度平稳，避免或减小峰谷现象
C. 减少服药次数，患者顺应性提高
D. 有利于减少药物的不良反应
E. 适用于半衰期特别短的药物

3. [单选题]不需进行血药浓度监测的药物是

A. 长期用药
B. 治疗指数大、毒性反应小的药物
C. 具非线性动力学特征的药物
D. 个体差异大的药物
E. 特殊用药人群

4. [多选题]《药品经营管理规范》对零售企业陈列的要求有

A. 药品与非药品分区陈列，并有明显隔离
B. 外用药与其他药品应分开摆放
C. 处方药与非处方药应分开陈列
D. 第二精神药品专柜陈列

5. [单选题]某县药品经营企业对本县药品监督管理部门做出的行政处罚决定不服，欲申请行政复议。受理该行政复议申请的机关可以是( )

A. 所在地省级人民政府
B. 所在地市级药品监督管理部门
C. 所在地市级人民政府
D. 本县人民法院

6. [多选题]口腔溃疡治疗用药注意事项与患者教育包括

A. 溃疡数目多、面积大且频繁发作者适宜应用烧灼法
B. 使用甲硝唑粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料
C. 口腔内真菌感染者禁用地塞米松口腔粘贴片
D. 含漱氯己定液后至少间隔30min后才可刷牙
E. 保持口腔清洁卫生

7. [多选题]抗抑郁药的种类包括

A. 选择性5-HT在摄取抑制剂
B. 选择性NA再摄取抑制药
C. 非选择性5-HT和NA再摄取抑制药
D. 中枢胆碱酯酶抑制药
E. 单胺氧化酶抑制药

8. [多选题]可以增强抗酸剂作用的用药方式包括( )

A. 饭后服药
B. 两餐之间和睡眠前服药
C. 尽可能使用液体和胶体，片剂宜嚼碎服用
D. 增加日服药次数
E. 尽量使用复方制剂

9. [单选题]近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首选( )治疗

A. 卡泊芬净
B. 氟胞嘧啶
C. 伏立康唑
D. 氟康唑
E. 两性霉素B

10. [多选题]需要加入抑菌的有

A. 低温灭菌的注射剂
B. 滤过除菌的注射剂
C. 无菌操作制备的注射剂
D. 多剂量装的注射剂
E. 静脉给药的注射剂

1.正确答案 ：E

解析：治疗药物监测（thera peutic drug monitoring，简称TDM）是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子计算机手段，并利用药代动力学原理和公式，使给药方案个体化。

2.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查缓控制剂的优点，半衰期特别短的药物(小于一个小时)不适宜制成缓控制剂。

3.正确答案 ：B

解析：并不是所有药物都需要进行血药浓度监测，在血药浓度一效应关系已经确立的前提下，有下列情况需进行血药浓度监测：(1)个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异，如三环类抗抑郁药。(2)具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内，如苯妥英钠。(3)治疗指数小、毒性反应强的药物，如强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。(4)毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物，如用地高辛控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常。(5)特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别，如肾功能不全的患者应用氨基糖苷类抗生素。(6)常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因。(7)合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。(8)长期用药，血药浓度可受各种因素的影响而发生变化，有的可在体内逐渐蓄积而发生毒性反应；也有的血药浓度反而降低，导致无效；需测定血药浓度，调整剂量。(9)诊断和处理药物过量或中毒。治疗指数大，毒性反应小的药物则不需进行，故答案选B

4.正确答案 ：ABC

解析：第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：BCDE

解析：A选项，溃疡数目多，且面积大，若此时使用烧灼法，易造成组织感染，故错误

7.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是抗抑郁药的种类。常用的抗抑郁药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：(1)非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁药。(2)选择性NA再摄取抑制剂。(3)选择性5-HT再摄取抑制剂。(4)单胺氧化酶抑制剂。

8.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查抗酸剂的用药监护。①抗酸剂仅可中和已经分泌的胃酸，不能抑酸，为了增强抗酸作用、减少不良反应，应尽最使用复方制剂；②抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用，最佳服用时间在两餐间或睡前；③为快速起效，增加药物在胃黏膜的附着，应尽量使用液体和胶体制剂，片剂应嚼碎服用；④除此之外还应该增加日服药次数，一日4次或更多。故答案选BCDE。

9.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是"对深部和播散性的念珠菌感染的治疗"。近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首选氟康唑。因此，本题的正确答案为D。

10.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查注射剂中抑菌剂的使用。注射剂可使用的抑菌剂有0.5%苯酚、0.3%甲酚和0.4%三氯叔丁醇。抑菌剂只有在必要时加入，一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂，凡采用低温灭菌、滤过除菌或无菌操作法制备的注射液，多剂量装的注射液，应加入适宜的抑菌剂。供静脉或椎管用注射液，一般均不得加入抑菌剂。

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