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[单选题]胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是
A. 术前数日每晚用温热等渗盐水洗胃
B. 纠正脱水
C. 纠正碱中毒
D. 术前给予流质饮食
E. 术前晚予以灌肠
[单选题]遵照《医疗事故处理条例》的规定，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故，属于
A. 四级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 一级医疗事故
E. 严重医疗事故
正确答案 ：B
解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的，如植物人状态；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的，如双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的，如发声及言语困难；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。如拔除健康恒牙；局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%.
[单选题]患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在
A. 皮质
B. 小脑
C. 黑质
D. 白质
E. 丘脑
正确答案 ：C
解析：帕金森病的主要病变是在大脑的中脑部位的黑质、蓝斑及迷走神经背核等处色素细胞，它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。黑质、蓝斑等处多巴胺能神经元凋亡，导致黑质――纹状体系统内多巴胺的生成减少，或造成多巴胺能与胆碱能系统不平衡。临床上出现呈缓慢进展性，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势异常为特征的一系列临床症状表现。
[单选题]患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。这属于下列哪种精神症状：
A. 幻觉
B. 错觉
C. 感知觉综合障碍
D. 感觉减退
E. 感觉过敏
正确答案 ：C
解析：感知觉综合障碍是指对具体客观存在的事物的个别属性或某些部分出现错误的感知。患者仅对其父亲的个别属性，鼻子、眼睛产生了错误的感知，即为感知觉综合障碍。
[单选题]患儿，男，10个月，因婴儿腹泻、重度脱水入院，经输液治疗后脱水症状减轻，已排尿，但表现出无力、腹胀、心音低钝等症状。应考虑
A. 低血钾
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 低血镁
E. 代谢性酸中毒
正确答案 ：A
解析：胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前，钾的总量虽减少，但由于血液浓缩、代谢性酸中毒等原因，血钾仍正常。而随着脱水的纠正，血钾被稀释；同时酸中毒被纠正，钾由细胞外向细胞内转移，并随二便继续丢失，从而使钾继续降低而出现低钾。低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征。
[单选题]某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜
A. 低盐高蛋白
B. 高蛋白，不限制盐
C. 低蛋白，高磷
D. 低盐，高蛋白饮食
E. 低盐，优质低蛋白
正确答案 ：E
解析：慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人，应限制蛋白质的摄入，一般为0.6～0.8g/（kg.d）。
[单选题]患者男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
正确答案 ：E
解析：该患者糖尿病史多年，现出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4/HP，白蛋白(+++)，优先考虑糖尿病肾病。
[单选题]临产后灌肠的适应证是
A. 有剖宫产史
B. 阴道有出血者
C. 初产妇宫口在3cm以内
D. 有心脏病史
E. 胎膜已破
正确答案 ：C
解析：初产妇宫口<4cm，经产妇宫口<2cm 可灌肠。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩、胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。
[单选题]治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 新霉素
正确答案 ：B
解析：新生儿破伤风的治疗首选的抗生素治疗是青霉素每天20万U/kg，静脉滴注，7～10天，可杀灭破伤风杆菌。因此本题应选B。解题关键：新生儿破伤风仍需抗生素治疗，首选青霉素，也可为头孢菌素和甲硝唑。
