2023执业药师资格考试宝典药师执业(西药)冲刺密卷多选题答案(S8)

1. [多选题]有关基本药物采购管理的内容，正确的是

A. 坚持以省为单位的网上药品集中采购方向
B. 基本药物采购实行分类采购和采购全过程综合监管
C. 采购机构应汇总医院上报的采购计划和预算，合理编制本行政区域医院药品采购目录
D. 临床用量大的基本药物可直接向生产企业采购

2. [单选题]以下所列医学指标中，可判断肾功能受损的指标是

A. 尿素氮
B. 血清肌酐
C. 血肌酸激酶
D. 血清尿素氮
E. 血清尿素氮与血清肌酐升高

3. [多选题]关于围手术期抗菌药物的应用，下列说法正确的是

A. 必须选择杀菌剂，首选头孢类
B. 应在术前0.5～2h给药
C. 一般使用静脉滴注方式，滴注时间为30分钟左右
D. 术后使用时间不宜过长
E. 清洁手术，无明显高危因素时可不预防使用抗菌药物

4. [单选题]可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是

A. 腺苷
B. 利多卡因
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米

5. [多选题]药学服务具有很强的社会属性，表现为服务的"用药范畴"有

A. 治疗用药
B. 辅助用药
C. 保健用药
D. 预防用药
E. 康复用药

6. [单选题]药品生产企业生产供上市销售的药品最小包装必须附有

A. 标签
B. 说明书
C. 执行标准
D. 注册商标

7. [单选题]了解药品不能应用的人群或者疾病情况，可查阅

A. 【用法用量】
B. 【药物相互作用】
C. 【禁忌】
D. 【药物过量】
E. 【不良反应】

8. [单选题]镇痛药美沙酮的化学结构类型属于

A. 生物碱类
B. 吗啡喃类
C. 哌啶类
D. 苯吗喃类
E. 氨基酮类

9. [单选题]国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则是( )。

A. 优先选择、合理使用
B. 强制采购、优
C. 价格优先、质量合格
D. 以奖代补、全

10. [单选题]"冷处"所指温度范围是

A. -5℃～10℃
B. 2℃～4℃
C. 2℃～10℃
D. 10℃～30℃
E. 20℃～50℃

1.正确答案 ：ABC

解析：对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物，发挥省级集中批量采购优势，由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购，医院作为采购主体，按中标价格采购药品。

2.正确答案 ：E

解析：血肌酐和尿素氮是人体蛋白质新陈代谢的产物。肾功能正常时，可将多余的肌酐、尿素氮排出体外，使肌酐、尿素氮在血液中保持着恒定浓度，当肾功能受损伤时，这些物质无法排出而在血内浓度升高，因而测定血肌酐、尿素氮可阻检查肾功能的损伤程度。 尿素氯正常值为3.2～7.1毫尔／升，血肌酐正常值为88.4～176.8毫摩尔／升。当尿素氮与血肌酐升高时，有效肾功能已有60%～70%受损。尿素氮与肌酐升高是肾脏功能不全的表现，可以见于多种肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等，单纯的尿素氮偏高还可能与饮食因素有关，多见于经常高蛋白饮食的患者，摄入蛋白质过多，可以导致尿素氮升高。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：手术期抗菌药物的应用主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。预防用药原则:清洁手术（I类切口）：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药：1）手术范围大、手术时间长、污染机会增加；2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；4）有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。清洁-污染手术（II类切口）：手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术部位引致感染，故此类手术通常需预防用抗菌药物。污染手术（III类切口）：已造成手术部位严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。污秽-感染手术（IV类切口）：在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续，此不属预防应用范畴。

4.正确答案 ：C

解析：本题考查重点是抗心律失常药胺碘酮的不良反应。不良反应较多，静脉给药常见低血压。心血管不良反应为窦性心动过缓，房室传导阻滞。长期应用可见角膜褐色微粒沉着，不影响视力，停药后可自行恢复。少数患者发生甲状腺功能亢进或低下及肝坏死。胃肠道反应有食欲减退，恶心呕吐、便秘；最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。故答案选C。

5.正确答案 ：ACD

解析：本题考查药学服务的社会属性。药学服务的社会属性主要体现在"服务于广大公众"和服务于"各类药物的使用"，即要服务于治疗用药、预防用药和保健用药。本题的"陷阱"是以不规范的药物类别称谓"辅助用药""康复用药"，混淆正确答案。

6.正确答案 ：B

解析：上市销售药品的最小包装中应附有药品说明书；

7.正确答案 ：C

解析：1.本题考查的是关于印发化学药品和生物制品说明书规范细则。 【禁忌】应当列出禁止应用该药品的人群或者疾病情况。

8.正确答案 ：E

解析：氨基酮类药物可以看作是仅仅保留吗啡结构中A环的类似物，也可以被称为二苯基庚酮类(diphenylheptanones)或苯基丙胺类，为高度柔性的开链吗啡类似物。其代表药物是美沙酮(Methadone)。美沙酮的左旋体镇痛作用强，右旋体作用极弱，药用其外消旋体。答案选E

9.正确答案 ：A

解析：基本药物实施优先选择和合理使用制度。故选A。

10.正确答案 ：C

解析：冷处是指2～10℃。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度愈低，对保管愈有利。

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