女，54岁。绝经6年，阴道淋沥流血10天。查右附件区扪及手拳大肿

[单选题]女，54岁。绝经6年，阴道淋沥流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

A. 纤维瘤
B. 浆液性囊腺瘤
C. 良性囊性畸胎瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 卵泡膜细胞瘤

正确答案 ：E

解析：根据病人临床表现（阴道淋沥流血10天，右附件区扪及手拳大肿物）及辅助检查（阴道脱落细胞提示雌激素高度影响），故最有可能的诊断应为卵泡膜细胞瘤（卵巢性索间质肿瘤中的一种，瘤细胞可分泌雌激素）。其余选项一般不会致阴道细胞受雌激素高度影响。故选E。

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[单选题]维生素K不能用于治疗的病征是

A. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏所致的出血
B. 早产儿和新生儿出血
C. 阻塞性黄疸引起的出血
D. 水杨酸类药物过量所致的出血
E. 低纤维蛋白所致出血

正确答案 ：E

解析：此题是应用判断题，考查考生对维生素K药理作用和临床应用的了解。维生素K临床用途为治疗凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏、早产儿和新生儿、阻塞性黄疸及水杨酸类药物过量等原因所致的出血，上述因素均与维生素K缺乏有关；但对低纤维蛋白所致出血是没有疗效的。

[单选题]胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是

A. 恢复已经老化的胆碱酯酶活性
B. 与阿托品合用可发挥协同作用
C. 恢复被抑制的胆碱酯酶活性
D. 增加全血胆碱酯酶活性
E. 解除烟碱样症状

正确答案 ：A

解析：胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效，已"老化"的酶的活性难以恢复，所以用药越早越好。

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