护士证在线题库辅导(T8)

1. [单选题]患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是

A. 口服消炎药
B. 应用退热栓
C. 解开过厚衣被散热
D. 用0.5％麻黄碱滴鼻
E. 用温水拭浴

2. [单选题]溃疡性口腔炎清洗时宜选用的漱口液是

A. 3%过氧化氢溶液
B. 金霉素鱼肝油
C. 2%碳酸氢钠溶液
D. 蒸馏水
E. 2%利多卡因溶液

3. [单选题]该男婴最可能是

A. 溶血性黄疸
B. 阻塞性黄疸
C. 先天性黄疸
D. 肝细胞性黄疸
E. 生理性黄疸

4. [单选题]下列属于侵犯患者隐私权的是

A. 未经患者许可对其体检时让医学生观摩
B. 对疑难病例进行科室内探讨
C. 在征得患者同意下将其资料用于科研
D. 在患者病历上标注患有传染性疾病
E. 对患有淋病的患者询问其性生活史

5. [单选题]主管护师王某为研究生学历，在呼吸内科己工作10年，经验丰富。新毕业的医生小刘值班时遇到哮喘持续状态患者，不知如何处理，为此王某对小刘产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为

A. 角色心理差位
B. 角色压力过重
C. 角色理解欠缺
D. 角色权利争议
E. 角色期望冲突

6. [单选题]患者，女性，32岁。胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作除外

A. 在出院医嘱上注明“自动出院”
B. 根据出院医嘱，通知患者和家属
C. 指导患者办理出院手续
D. 教会患者家属静脉输液技术，以便后续治疗
E. 为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料

7. [单选题]妊娠合并心脏病的孕妇何时开始每日食盐量不超过4～5g

A. 妊娠7周
B. 妊娠16周
C. 妊娠12周
D. 妊娠28周
E. 妊娠32周

8. [单选题]患者男，39岁，50Kg，仓库管理员。一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。头、面、颈部表面呈红斑状、干燥，烧灼感，双下肢、腹部和会阴部红肿明显，见大小不一的水疱形成，医嘱补液治疗，护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是

A. 1500
B. 2250
C. 3500
D. 4500
E. 6500

9. [单选题]误服硫酸后须保护胃黏膜时可选用的溶液是

A. 镁乳
B. 白醋
C. 高锰酸钾
D. 过氧化氢
E. 碳酸氢钠

10. [单选题]患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并

A. 肾小球血管硬化
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 肾动脉粥样硬化
D. 周围神经病变
E. 自主神经病变

1.正确答案 ：C

解析：首先要松解衣服或襁褓，以利散热。

2.正确答案 ：A

解析：溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洗溃疡面，鹅口疮患者用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。疱疹性口炎局部处理可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷西瓜霜、锡类散等中药；疼痛重者进食前在局部涂2%利多卡因。为预防继发感染可涂2.5%～5%金霉素鱼肝油。故正确答案为A。解题关键：掌握不同口炎清洗时宜选用的漱口液。

3.正确答案 ：E

解析：生理型黄疸多发生于新生儿出后2～3天，一般状况良好。血清胆红素浓度<205.2μmol/L故E 正确。溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。故A不正确。阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起，以先天性黄疸最为常见，特点是生后1～2周或3～4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。故B、C不正确。肝细胞性黄疸：病毒感染多为宫内感染，黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。故D不正确。故选E。解题关键：生理性黄疸是新生儿的正常生理现象，是由于血清非结合胆红素增多所致。新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L (1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上临床上出现黄疸而无其他症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L (12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl）。

4.正确答案 ：A

解析：患者有个人隐私和个人尊严被保护的权力。未经患者许可，禁止在其进行体检时让医学生观摩。

5.正确答案 ：A

解析：角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中，医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，是一种平等的合作关系。但是，由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响，部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外，也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。

6.正确答案 ：D

解析：出院前的护理包括：①通知患者和家属：协助其做好出院准备。②办理出院手续：执行出院医嘱，填写出院通知单，结账，凭出院医嘱领取药物。③健康教育：根据患者的康复现状，进行恰当适时的健康教育，指导出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。④注意患者的心理变化：对病情无明显好转、自动出院的患者，应给予安慰与鼓励，增进信心，减轻恐惧与焦虑。自动出院的患者应在出院医嘱上注明“自动出院”，并由家属签字确认。⑤征求患者意见：改进护理工作质量。⑥根据患者病情，采用适当的方法护送患者出院。

7.正确答案 ：B

解析：妊娠合并心脏病患者从妊娠16周起，食盐不超过4～5g/d。

8.正确答案 ：B

解析：该患者烧伤面积共计60%（双下肢46+腹部13+会阴1，头、面、颈部表面呈红斑状，为Ⅰ度烧伤不计算烧伤面积）。我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）补液1.5ml（小儿1.8ml，婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。第一个24小时补液总量为：60×50×1.5+2000=6500ml，其中胶体液为：60×50×0.75=2250ml，电解质液液为：60×50×0.75=2250ml，水分为2000ml。

9.正确答案 ：A

解析：牛奶、蛋清水、镁乳可以用于抢救误服硫酸中毒的病人，保持其胃黏膜。

10.正确答案 ：A

解析：该患者糖尿病病史21年，糖尿病微血管病变主要发生在肾脏护视网膜，其下肢水肿、尿蛋白、尿糖阳性提示患者肾小球血管硬化，并发糖尿病肾病。

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