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[单选题]我国第一部外科专著是
A. 《金创瘈疭方》
B. 《山海经》
C. 《黄帝内经》
D. 《刘涓子鬼遗方》
E. 《金匮要略》
[单选题]顽固性心力衰竭可选用的药物是
A. 多巴胺
B. 阿托品
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 酚妥拉明
正确答案 :E
解析:在心力衰竭时,因心输出量不足,交感张力增加,外周阻力增高,肺充血和肺动脉压力升高,易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管,降低外周阻力,使心脏后负荷明显降低,左心室舒张末期压与肺动脉压下降,心搏出量增加,心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量,加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响。
[单选题]男性,12岁,跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点,眼结膜及口腔黏膜有淤斑,无呼吸困难,也末发现其他损伤。治疗应采取
A. 卧床休息,镇静、止痛等对症处理
B. 肋间神经封闭
C. 静脉滴注止血药
D. 输液、输血
E. 剖胸探查
正确答案 :A
[单选题]急性腹膜炎并发休克时首选治疗方法是
A. 积极抗休克,待休克纠正后手术
B. 应立即手术
C. 若休克迅速纠正,应继续非手术治疗
D. 若休克不能纠正,不考虑手术
E. 积极抗休克的同时进行手术治疗
正确答案 :E
解析:急性腹膜炎手术适应证:①非手术治疗6~8小时后(不超过12小时),不缓解甚至加重;②原发病严重,如:消化道穿孔、胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻等;③腹腔内炎症较重,大量积液,出血严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现;④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势。故答案应选E。
[单选题]患者女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是
A. 腹部B超检查
B. 肛门镜检查
C. 腹腔穿刺
D. 后穹隆穿刺
E. 直肠前壁穿刺
正确答案 :D
解析:排空膀胱后经直肠或阴道后穹隆穿刺得脓液可确诊。B超有助诊断。其临床特点为局部表现显著而全身表现轻微。如患者有里急后重,大便次数增多、带黏液,或尿频、尿急、排尿困难等。直肠指检可发现直肠前壁饱满、有触痛或波动感。故答案应选D。
[单选题]可以治疗霍乱,寒多不用水的方剂是
A. 四逆汤
B. 理中丸
C. 五苓散
D. 四逆加人参汤
E. 桂枝汤
正确答案 :B
[单选题]在植皮时,供皮区消毒用:
A. 3%碘酊
B. 70%乙醇
C. 氨水
D. 红汞
E. 2.5%碘酊
正确答案 :B