女，26岁。月经周期为30天，其末次月经是2003年4月18日，其排卵

[单选题]女，26岁。月经周期为30天，其末次月经是2003年4月18日，其排卵日期大约在5月

A. 2日
B. 4日
C. 6日
D. 8日
E. 10日

正确答案 ：B

解析：排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。本例月经周期为30天，上次月经为4月18日，本次月经应为5月18日，故排卵日期大约在5月4日。答案为B。

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[单选题](2003)肌肉中最主要的脱氨基方式是

A. 嘌呤核苷酸循环
B. 加水脱氨基作用
C. 氨基转移作用
D. D-氨基酸氧化脱氨基作用
E. L-谷氨酸氧化脱氨基作用

正确答案 ：A

解析：肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺瞟呤(AMP)。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP，而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L-谷氨酸脱氢酶活性极弱，难以通过联合脱氨基作用脱氨基。

[单选题]女，48岁，皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染5年，血清总胆红素320mmol/L，经检查后行胃十二指肠切除术，不包括在内的物质吸收是

A. 铁
B. 维生素C
C. 钙
D. 维生素D
E. 维生素K

正确答案 ：E

解析：维生素K的吸收主要在大肠。

[单选题]头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至

A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 24小时

正确答案 ：E

解析：处理时应着重于检查有无颅骨和脑损伤，对头皮裂伤本身除按照压迫出血、清创缝合原则外，还须：①检查伤口深处有无骨折或碎骨片，如果发现有脑脊液或脑组织外溢，须按开放性脑损伤处理；②头皮血供丰富，其清创缝合时限允许放宽至24小时。故选E。

[单选题]32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为

A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 骨间肌损伤
E. 正中神经和桡神经损伤

正确答案 ：C

解析：尺神经损伤后手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，出现爪形手的表现。故选C。

[单选题]某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是

A. 髋关节结核
B. 髋关节脱位
C. 髋关节骨折
D. 股骨干骨折
E. 股骨颈骨折

正确答案 ：B

解析：髋关节脱位的临床表现：①有外伤史及明显疼痛，髋关节不能活动；②患肢缩短，患肢呈屈曲，内收，内旋畸形并弹性固定。由此可以确诊。

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