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[多选题]下列属于稳定性骨折的有
A. 股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型
B. 尺骨青枝骨折
C. 胫骨裂纹骨折
D. 椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4
E. 肱骨发生投弹骨折
[单选题]急性化脓性关节炎是
A. 关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
B. 关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关
C. 关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D. 关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E. 关节附近痛,急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高
正确答案 :D
解析:急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。患者突有寒战高热,全身症状严重,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等,滑液为浆液性或脓性,白细甩总数常大于50×109/L,甚至高达100×109—200×109/L,中性粒细胞大于80%,本题答案选择D。
[单选题]青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为
A. 休息、制动
B. 消炎镇痛药
C. 物理治疗
D. 封闭治疗
E. 关节镜下半月板手术
正确答案 :E
解析:患者诊断明确,出现反复的疼痛肿胀,保守治疗无效,需要手术治疗,本题答案选择E。
[单选题]男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:
A. X线平片
B. 手术切开活检
C. 局部分层穿刺抽液送培养
D. CT
E. MRI
正确答案 :C
解析:患者是右膝外伤后半月开始疼痛,有高烧,局部有深压痛,考虑急性化脓性骨髓炎,为明确诊断应采取局部分层穿刺抽液送培养。
[单选题]Charley低摩擦关节的主要技术指标包括
A. 选择聚乙烯作为内衬
B. 非骨水泥髋关节
C. 使用28 mm股骨头
D. 陶瓷关节
E. 金属-金属关节
正确答案 :A
解析:Charley低摩擦关节的主要技术指标包括选择聚乙烯作为内衬,聚乙烯内衬耐冲击,耐磨损,自润滑性,耐化学腐蚀等特点。本题答案选择A。
[单选题]患者,男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用
A. 直接缝合皮肤
B. 凡士林纱布覆盖包扎
C. 中厚游离皮片移植
D. 邻指带蒂皮瓣
E. 腹股沟轴型皮瓣
正确答案 :D
解析:患者损伤时间是6小时,应该一期缝合治疗,现软组织缺损较大,肌腱外露,可做带蒂皮瓣移植,故本题答案选择D。
[单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,可能是
A. 血管损伤
B. 指骨骨折
C. 指神经断裂
D. 肌腱断裂
E. 指间关节脱位
正确答案 :D
解析:手部损伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,多是肌腱断裂所致。手部血管神经损伤,不会造成手指屈伸运动障碍。
[单选题]小儿桡骨小头半脱位治疗方法是
A. 闭合复位,三角巾悬吊
B. 闭合复位,小夹板固定
C. 闭合复位,石膏外固定
D. 闭合复位,外展架固定
E. 切开复位
正确答案 :A
解析:闭合复位,三角巾悬吊,避免再暴力牵拉,以免复发。