医学高级职称(副高)考试宝典胸心外科副高医学职称专项训练题库(V5)

1. [单选题]胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤，大多位于前纵隔。有关其临床特点，下列错误的是

A. 均为良性，预后较好
B. 可无症状，部分可表现胸部钝痛、气短及咳嗽
C. 可并发重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血等并发症
D. X线胸片显示前上纵隔边缘清晰锐利或呈分叶状的圆形或椭圆形块影
E. 一经诊断，应及早手术

2. [单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

3. [单选题]患者男，10岁，近5年来出现间歇性吞咽困难，偶有反酸及呕吐，呕吐物为不消化食物。食管造影：食管明显扩张且屈曲明显，入院后明确诊断为贲门失弛缓症，最佳治疗方案是

A. 药物保守治疗
B. 扩张治疗
C. 括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素
D. 传统Heller术
E. 经胸（腹）腔镜Heller术

4. [多选题]肺动静脉瘘手术治疗的适应证有

A. 有相应症状
B. 病变较局限
C. 引发心内膜炎
D. 病变进展较快
E. 病变破裂出血

5. [单选题]精浆的主要成分是

A. 前列腺炎
B. 精囊液
C. 尿道球腺液
D. 尿道旁腺液
E. 黏液

6. [单选题]心脏骤停的表现除了脉搏扪不到、血压测量不出以外，还可能伴有的下述表现中不正确的是

A. 意识突然丧失或伴有短暂抽搐
B. 心音消失
C. 呼吸断续，呈叹息样，随后即停止
D. 针尖样瞳孔
E. 面色苍白兼有青紫

7. [单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是

A. 幽门梗阻
B. 高位小肠梗阻
C. 低位小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 肠系膜上综合征

8. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

9. [单选题]患者，男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑

A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 腹部超声波
D. 食管X线钡餐透视
E. 带网气囊食管脱落细胞检查

10. [多选题]心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变

A. 电轴左偏
B. 电轴右偏
C. P-R间期缩短
D. P-R间期延长
E. Ⅰ度A-V阻滞

1.正确答案 ：A

解析：胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞，但绝大多数胸腺瘤由胸腺上皮细胞和淋巴细胞混合组成。约10%为单纯良性胸腺囊肿，30%为恶性胸腺瘤。多发于20～50岁，20岁以前甚为少见。按细胞种类，胸腺瘤可分为四型：①上皮细胞型；②淋巴细胞型；③混合型；④梭形细胞型。Massaoka将胸腺瘤病理分为四期，Ⅰ期：有完整包膜，镜下包膜无肿瘤细胞浸润；Ⅱ期：肿瘤浸润包膜、纵隔脂肪或纵隔胸膜；Ⅲ期：侵及心包、大血管或肺；Ⅳa期：胸膜和心包转移；Ⅳb期：远处转移。Ⅰ期为良性胸腺瘤，Ⅱ期以上为恶性。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：心脏骤停的诊断主要是依据意识丧失伴有大动脉搏动的消失，同时也可以伴有心音消失；呼吸断续，呈叹息样，随后即停止，多发生于心脏骤停30秒以内；面色苍白兼有青紫，瞳孔散大。针尖样瞳孔一般出现于吗啡类药物中毒等情况。

7.正确答案 ：A

解析：幽门梗阻致持续性呕吐，将大量丧失酸性胃液等。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ADE

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