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[单选题]可能合并腘动脉损伤的是
A. 股骨干中上段骨折
B. 股骨下段骨折
C. 胫骨平台骨折
D. 胫腓骨中段骨折
E. 腓骨颈骨折
[单选题]苯丙酮尿症属于
A. 染色体畸变
B. 常染色体显性遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. X连锁显性遗传
E. X连锁隐性遗传
正确答案 :C
解析:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下、惊厥发作和色素减少。
[单选题](2001)特发性血小板减少性紫癜较少出现
A. 肌肉血肿
B. 鼻出血
C. 月经过多
D. 口腔黏膜出血
E. 皮肤瘀点
正确答案 :A
解析:一般起病隐袭,表现为散在的皮肤出血点及其他较轻的出血症状,如鼻衄、牙龈出血等。紫癜及淤斑可出现在任何部位的皮肤或黏膜,但常见于下肢及上肢远端。ITP患者的出血表现在一定程度上与血小板计数有关,血小板数在20~50×10/L之间轻度外伤即可引起出血,少数为自发性出血,如淤斑、淤点等,血小板数小于20×10/L,有严重出血的危险,血小板数小于10×10/L,可能出现颅内出血。查体通常无脾大,少数患者可有轻度脾大,可能由于病毒感染所致。肌肉血肿较少出现
[单选题]慢性肾脏病5期的最主要治疗是
A. 饮食治疗
B. 对症支持治疗
C. 抗感染治疗
D. 免疫抑制治疗
E. 肾脏替代治疗
正确答案 :E
解析:慢性肾脏病5期即尿毒症期,是终末期肾脏病,肾脏已经丧失其排泄代谢产物,维持机体内环境稳定的基本作用,因此进行肾脏替代治疗是最主要的治疗。
[单选题](2013)为感染性心内膜炎患者做血培养时,应抽取的静脉血量至少是
A. 6ml
B. 10ml
C. 2ml
D. 8ml
E. 4ml
正确答案 :B
解析:连续抽血4-6次,每次抽血量10ml,同时作需氧及厌氧培养,培养时间要长,不少于三周。
[单选题](2012)导致新生儿胆红素生成过多的疾病是
A. 新生儿败血症
B. 胆汁黏稠综合征
C. 先天性胆道闭锁
D. 新生儿窒息
E. 先天性甲状腺功能减低症
正确答案 :A
解析:胆红素生成过多 (1)红细胞增多症:如母一胎或胎一胎输血。 (2)血管外溶血:如各种出血性疾病。 (3)免疫性溶血病:如新生儿溶血病。 (4)感染性疾病:如新生儿败血症。 (5)肠肝循环增加:如先天性肠道闭锁、先天性幽门肥厚、母乳性黄疸。 (6)红细胞酶缺陷:如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 (7)红细胞形态异常:如遗传性球形红细胞增多症。 (8)血红蛋白病:如地中海贫血。
[单选题]目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是
A. CT肺动脉造影
B. 肺通气/灌注核素扫描
C. 磁共振显影
D. 心脏彩超
E. 肺动脉造影
正确答案 :A
解析:肺栓塞的诊断;CT肺动脉造影无创,安全,检出率高,可作为肺栓塞患者的首要检出手段。
[单选题]门静脉高压症的主要临床表现不包括
A. 脾大
B. 呕血和黑便
C. 肝掌
D. 腹水
E. 食管静脉曲张
正确答案 :C
解析:肝硬化两大系列临床表现:门脉高压和肝功能不全。门脉高压的表现:①脾大;②腹水;③呕血黑便;④胃肠瘀血。肝功能不全的表现:①蛋白合成障碍;②出血倾向;③黄疸;④激素灭活障碍;⑤肝性脑病。肝掌是肝功能减退的临床表现,非门脉高压。
[单选题](2004)确诊流脑的依据是
A. 流行季节
B. 突然发病、高热、头痛、呕吐
C. 脑膜刺激征阳性
D. 皮肤瘀点菌检阳性
E. 脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
正确答案 :D
解析:流脑的诊断依据涂片检查 用针尖刺破皮肤瘀点,挤出少许血液及组织液,涂片染色后镜检,阳性率高达80%以上,脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%。脑脊液不宜搁置太久,否则病原菌易自溶而影响检出。
[单选题]风湿性心包炎时绒毛心形成与下列因素有关的是
A. 大量浆液渗出
B. 纤维素样坏死
C. 大量中性粒细胞渗出
D. 大量纤维素渗出
E. 大量纤维增生
正确答案 :D
解析:风湿性心外膜炎主要累及心外膜脏层,呈浆液性或纤维素性炎症。在心外膜腔内有大量浆液渗出,则形成心外膜积液,当渗出以纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成绒毛状称为绒毛心,故答案为D。