胸心外科学(副高)仿真在线题库(V4)

1. [多选题]胸膜腔穿刺术的指征为

A. 包裹性胸腔积液
B. 胸膜腔内有大量积液、积血
C. 气胸
D. 急性脓胸
E. 胸膜腔内疑有积液，性质不明，需要确定诊断者

2. [单选题]正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症

A. 肾盂积水
B. 肾盂积脓
C. 肾肿瘤
D. 肾下垂
E. 多囊肾

3. [多选题]运动实验的禁忌证包括

A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C. 严重主动脉瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 肺栓塞

4. [单选题]腹腔镜手术常见的并发症有

A. 腹腔出血
B. 腹腔脏器损伤
C. 腹腔感染
D. 穿刺孔疝
E. 以上都是

5. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 血胸
B. 反常呼吸
C. 纵隔摆动
D. 胸壁软化
E. 以上都对

6. [单选题]下列哪项检查不会对肺癌有病理学诊断意义

A. 电视胸腔镜检查
B. 电视纵隔镜检查
C. 胸部PET检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 痰液细胞学检查

7. [单选题]关于肠内营养的描述，下列哪项不合适

A. 为方便使用，应一次大量推注营养液
B. 为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml/h速度输入
C. 每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度
D. 营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度
E. 3～4小时后达到全量，即浓度24%，100ml/h，一天总输液量2000ml

8. [多选题]低阻力型感染性休克的典型临床特点包括

A. 临床上较高阻力型感染性休克更为常见
B. 多是革兰阳性菌感染引起的早期休克
C. 心排出量(CO)正常或增高
D. 皮肤湿冷并伴有花斑样发绀
E. 又称“冷休克”

9. [单选题]男，45岁，咳嗽一个月，痰中偶带血丝，查体无特殊发现，正位胸片无异常发现，进一步最适当的诊断程序是 ( )

A. 侧位胸片；痰找瘤细胞及结核杆菌；纤维镜检查；胸部CT
B. 纤维镜检查；痰找瘤细胞及结核杆菌
C. 支气管碘油造影；纤维镜检查
D. 经皮动脉插管支气管动脉选择性造影；栓塞治疗
E. 放射性核素扫描；纵隔镜检查；胸壁穿刺活组织检查

10. [单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：E

解析：腹腔镜常见的并发症是因腹壁戳孔穿刺和手术操作引起的出血、血管和脏器损伤，穿刺孔和腹腔感染，穿刺孔内脏脱出或穿刺孔疝等。故答案应选E。

5.正确答案 ：E

解析：严重的多根多处肋骨骨折常伴有血胸、气胸，有伤侧胸壁软化，出现明显的反常呼吸，还可以有纵隔摆动，即吸气时伤侧胸壁塌陷，纵隔移向健侧，呼气时反向运动。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：BC

解析：感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种。前者外周血管扩张、阻力降低，CO正常或增高（又称高排低阻型），病人皮肤比较温暖干燥，又称暖休克，较少见，仅是一部分革兰阳性菌感染引起的早期休克。低动力型（又称低排高阻型）外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和CO减少，病人皮肤湿冷，又称冷休克，患者常有皮肤湿冷并伴有花斑样发绀。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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