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[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
A. 既往月经正常,现停经3个月,恶心呕吐
B. 产后3~5个月,从未行经
C. 既往月经不调,现7个月未行
D. 少女初潮后,月经半年未行
E. 绝经后一年未行经
[单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在
A. 60mmHg左右
B. 70mmHg左右
C. 80mmHg以上
D. 90mmHg以上
E. 100mmHg以上
正确答案 :C
解析:临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉搏动时血压需80mmHg以上。
[多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气
正确答案 :ABD
[单选题]血源性感染的抗生素合理应用原则,错误的是
A. 早期
B. 足量
C. 足够疗程
D. 尽早从经验性治疗转为目标性治疗
E. 为防止二重感染,尽量选用单一窄谱抗生素
正确答案 :E
解析:血源性感染合理的抗生素应用包括:①早期、足量、足够疗程;②覆盖可能的病原微生物;③尽早从经验性治疗转为目标性治疗。
[单选题]患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为
A. 窦房传出阻滞
B. 慢一快综合征
C. 房室传导阻滞
D. 短阵房性心动过速
E. 窦性静止
正确答案 :B
解析:窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等,可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主,如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢-快综合征。患者有缓慢性心律失常基础,24小时总心率仅为5万余次,最长RR间期为3.2秒,同时伴有快速性心律失常,故考虑为病态窦房结综合征中慢一快型。
[单选题]不能提示心搏骤停的临床表现是
A. 颈动脉搏动消失
B. 意识丧失
C. 呼吸停止
D. 全身发绀
E. 心音消失
正确答案 :D
解析:识别心搏骤停:突发意识丧失、大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失、心音消失。尤其大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失,是心搏骤停的主要诊断标准。
[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
A. 胰高血糖素增加
B. 抗利尿激素增加
C. 醛固酮增加
D. 胰岛素增加
E. β-内啡肽增加
正确答案 :D
解析:创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而胰岛素降低,故答案为D。
[单选题]下列不属关元穴主治的是( )
A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气
正确答案 :A
[单选题]患者男性,15岁,因误服“敌百虫”后出现恶心、呕吐、流涎、肌束震颤,查体:意识不清,双侧瞳孔缩小。下列处理不正确的是
A. 2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
B. 静脉滴注双复磷
C. 静脉注射速尿
D. 硫酸钠导泻
E. 静脉注射阿托品
正确答案 :A
解析:敌百虫在碱性溶液中变成毒性更强的敌敌畏,所以禁用碱性液洗胃。
[单选题]肾功能障碍的病因不包括
A. 过敏性紫癜性肾炎
B. 肾毒性造影剂
C. 大量饮水
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾动脉狭窄
正确答案 :C
解析:肾功能障碍的病因包括肾小球病变、肾小管病变、肾间质病变及肾血管病变。过敏性紫癜性肾炎可继发肾小球病变,肾毒性造影剂导致肾小管损害,肾盂肾炎是肾间质病变,肾动脉狭窄是肾血管病变,故选择C。