患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院

[单选题]患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是

A. 表面置换
B. 全髋关节置换
C. 股骨头减压
D. 加强功能锻炼
E. 钽棒置入

正确答案 ：B

解析：患者股骨头缺血性坏死，现股骨头已经明显改变，需要手术置换，本题答案选择B。

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[单选题]对放疗敏感的肿瘤是

A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. ewing肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 恶性纤维组织细胞瘤

正确答案 ：C

解析：骨尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤，对放疗极为敏感，是治疗尤文肉瘤的主要措施，本题答案选择C。

[多选题]下列属于经脉的是（ ）

A. 十二经别
B. 十二经筋
C. 十二皮部
D. 十二经脉
E. 奇经八脉

正确答案 ：ADE

[单选题]关于特发性脊柱侧凸的分类，不正确的是

A. 婴儿型(0～3岁)
B. 少儿型(3～10岁)
C. 青少年型
D. 成年型
E. 老年型

正确答案 ：E

解析：生长发育期间原因不清的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄一般将特发性脊柱侧凸分为三种类型：婴儿型（0～3岁）；少儿型（3～10岁）；青少年型（10岁后）。答案选E。

[单选题]髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于

A. 软骨深层
B. 软骨表层
C. 软骨边缘
D. 滑膜
E. 半月板

正确答案 ：A

解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退行性变。

[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是

A. 骨膜血管断裂
B. 骨的滋养血管栓塞
C. 脓肿直接破坏骨组织
D. 病理骨折
E. 身体抵抗力差

正确答案 ：B

解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

[单选题]不宜在3个月以上患儿采用的先天性髋脱位检查为 ( )

A. Galeazi征
B. 单足站立试验
C. “打气筒”样征
D. 屈髋屈膝外展试验
E. 弹进弹出试验

正确答案 ：E

解析：先天性髋脱位时进行的弹进弹出试验是一种损伤刺激性的检查，不宜使用，故本题答案选择E。

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