儿科护理副高医学高级职称2023在线题库免费练习(Q0)

1. [多选题]新生儿出生3天内惊厥，主要原因有

A. 产伤
B. 颅内出血
C. 窒息
D. 贫血
E. 低血糖

2. [单选题]家庭健康护理的主要工作内容不包括

A. 家庭各成员的健康
B. 家庭成员间的相互作用关系
C. 家庭整体的健康与社区之间的关系
D. 家庭成员的工作性质
E. 家庭成员个人的健康观念

3. [单选题]优先安排就诊的患儿是 ( )

A. 低热的患儿
B. 皮肤有擦伤的患儿
C. 轻微上呼吸道感染的患儿
D. 哮喘发作的患儿
E. 轻型腹泻的患儿

4. [单选题]6个月小儿在儿童保健体检中发育异常的是

A. 前囟未闭
B. 头围44cm
C. 乳牙未萌出
D. 俯卧时不能抬胸
E. 两手不会传递玩具

5. [多选题]人际传播是人与人之间通过哪些方式进行信息和情感的交换

A. 语言
B. 表情
C. 手势
D. 文字
E. 符号

6. [单选题]患儿，男，4岁。确诊为动脉导管未闭，准备近日行扁桃体切除术，术前准备最重要的是

A. 避免劳累
B. 防止受凉
C. 注射青霉素
D. 使用镇静剂
E. 用强心苷类药物

7. [单选题]鼻导管吸氧可达到吸入的氧浓度为 ( )

A. 70%
B. 60%
C. 50%
D. 40%
E. 30%

8. [单选题]与效益原理相对应的管理原则是

A. 整分合原则
B. 行为激励原则
C. 弹性原则
D. 价值原则
E. 动力原则

9. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的多见于

A. 新生儿
B. 婴儿
C. 幼儿
D. 学龄前儿童
E. 学龄儿童

10. [多选题]不是幼儿期常见的心理行为 ( )

A. 咬指甲
B. 手淫
C. 违拗
D. 发脾气
E. 攻击性行为

1.正确答案 ：ABCE

解析：1、围产期窒息　　围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。　　2、产伤性颅内出血　　由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。　　3、早产儿脑室周围-脑室内出血　　主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在 1～2天内死亡。　　4、感染　　以 化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。　　5、代谢异常　　（1）低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。　　（2）低血钙：定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。　　（3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。　　（4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。　　（5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。　　（6）维生素B6 依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：由于哮喘患儿病程长，每个患儿的看诊时间可能很长，如果再进行健康教育和心理辅导时间会更加长，这样势必造成就诊的时候长时间等待。

4.正确答案 ：D

解析：7个月会坐，在床上翻身打滚，两手会传递玩具；生后1-1.5岁闭合前卤；1岁乳牙萌出

5.正确答案 ：ABCDE

解析：人际传播是人与人之间通过语言、表情、手势、文字、符号等方式进行信息和情感的交换。故选ABCDE。

6.正确答案 ：C

解析：该题为专业实践记忆题。该题是一个4岁的动脉导管未闭患儿，准备近日行扁桃腺切除术，为防止先天性心脏病患儿并发感染性细菌性心内膜炎，在做小手术时，应给予抗生素预防感染，一旦发生感染应积极治疗。其他选项均不符合题意。该题正确的答案是C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：??维生素D缺乏性手足搐搦症[1]（Tetany of vitamin D deficiency）又称佝偻病性低钙惊厥或婴儿手足搐搦症。因维生素D缺乏，甲状旁腺代偿功能不足，导致血清钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于2岁以下小儿。

10.正确答案 ：ABE

解析：(1)违拗。由于幼儿独立性和自我控制感的发展，在某一时间他们会表现出极端的反抗行为。他们对家长提出的任何要求都回答“不”。家长会感到自己的权威受到威胁，而且担心孩子将来会不适应社会的要求。 (2)、发脾气：几乎每个幼儿都有大发脾气的时候，他们赖在地上，踢腿，挥舞手臂，大声哭闹，还可能摒气直至缺氧昏倒，这在生理上是无害的。

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