以下有关气雾剂吸收说法错误的是

[单选题]以下有关气雾剂吸收说法错误的是

A. 气雾剂吸收速率不亚于静脉注射
B. 药物微粒大小在10～20μm吸收最佳
C. 吸收效果与呼吸频率有关
D. 药物达到肺泡可迅速显效
E. 药物吸收速率与药物的分子量及脂溶性有关

正确答案 ：B

解析：有布朗运动的微粒其粒径约为0.5μm，主要沉降在肺泡囊内，因此吸入气雾剂的药物微粒大小控制在0.5～5μm范围内最适宜。《中国药典》2010年版规定；三相气雾剂的药物粒径大小应控制在10μm以下，其中大多数应为5μm以下，二相气雾剂雾滴大小也应控制。

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[多选题]《中国药典》规定，青霉素钠（钾）的检查项目包括

A. 吸光度
B. 青霉素聚合物
C. 水分
D. 细菌内毒素
E. 无菌

正确答案 ：ABCDE

解析：《中国药典》（2010版）规定，青霉素钠（钾）的杂质检查项目包括吸光度、青霉素聚合物、水分、结晶性、酸碱度、有关物质6项内容。

[单选题]患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是

A. 索他洛尔
B. 哌唑嗪
C. 硝普钠
D. 硝苯地平
E. 卡托普利

正确答案 ：C

解析：明显头痛的高血压首选降压药是硝普钠，故选C

[多选题]治疗急性肾功能衰竭的药物是

A. 螺内酯
B. 甘露醇
C. 氨苯蝶啶
D. 阿米洛利
E. 呋塞米

正确答案 ：BE

解析：急性肾功能衰竭少尿可应用速尿和甘露醇，一般在判定无血容量不足的因素后试用速尿。速尿可扩张血管、降低肾小血管阻力，增加肾血流量和肾小球滤过率，并调节肾内血流分布，减轻肾小管和间质水肿。早期使用有预防急性肾衰的作用，减少急性肾小管坏死的机会。甘露醇作为渗透性利尿药可应用于挤压伤病例的强迫性利尿，但对已确诊为少尿（无尿）患者停止使用甘露醇，以免血容量过多，诱发心力衰竭、肺水肿。

[单选题]某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 麻黄碱

正确答案 ：B

解析：氯丙嗪中毒引起血压下降时，应采取头低脚高位，扩容，用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，忌用盐酸肾上腺素，这是因为用肾上腺素抢救可导致血压更低。因为氯丙嗪可阻断外周α肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降。肾上腺素可激活α与β受体，产生心血管效应。因为氯丙嗪的α受体阻断作用会翻转肾上腺素α受体激动作用呈现β受体激动作用导致血压不升反降。用肾上腺素后仅表现β效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。

[多选题]对革兰阴性菌和铜绿假单胞菌所产生的钝化酶稳定的药物为

A. 庆大霉素
B. 链霉素
C. 阿米卡星
D. 妥布霉素
E. 奈替米星

正确答案 ：CE

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