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[单选题]下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是
A. 平均红细胞体积降低
B. 血清铁降低
C. 血清铁蛋白降低
D. 总铁结合力降低
E. 转铁蛋白饱和度降低
[单选题]女,38岁,人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是
A. 盆腔结核
B. 子宫内膜炎
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫腺肌病
E. 子宫肌瘤
正确答案 :C
解析:盆腔结核常伴有结核一般症状及月经过多、淋漓出血等。子宫内膜炎有感染病史,主要表现为白带与月经量增多、盆腔区隐痛及痛经。子宫肌瘤患者一般不伴有痛经。妇科检查子宫活动度好。B超检查可见肌瘤。子宫腺肌病有月经量增多,子宫增大随月经成周期性改变。根据患者病史、症状体征,此病例慢性盆腔炎可能性大。
[单选题]患者,男,COPD病史10年,近日心悸,气短,伴水肿。查体:口唇发绀,桶状胸,三尖瓣区心音强于二尖瓣区,诊患最可能的诊断为
A. COPD合并冠心病
B. COPD合并肾功能不全
C. COPD合并心肌病
D. COPD合并肺心病
E. COPD合并先心病
正确答案 :D
解析:COPD常见并发症有:1.慢性呼吸衰竭 。2.自发性气胸。3.慢性肺源性心脏病。根据题干,患者出现心悸,气短,伴水肿,三尖瓣区心音强于二尖瓣区,可判断出现了慢性肺源性心脏病,可能的诊断为COPD合并肺心病。故答案为D。
[单选题]女,28岁。因发热3天、食欲下降、厌油、恶心、乏力而就诊。查体:体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,腹软,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,脾未触及,移动性浊音阴性。最有可能的检查结果是
A. ALT36U/L
B. ALB28g/L
C. PTA56%
D. Amon107mmol/L
E. TBil56.2μmol/L
正确答案 :E
解析:该题考查肝病辅助诊断指标的应用。患者的症状及检查体征提示患者可能患有急性肝炎,因此TBil升高最有可能,而A选项ALT为正常范围,B选项白蛋白低,C选项凝血功能异常,D选项血氨升高均不是急性肝炎的常见表现,所以正确答案为E。
[单选题](2012)血管壁异常所致出血的特点是
A. 内脏出血
B. 迟发出血
C. 皮肤黏膜出血
D. 关节腔出血
E. 肌肉出血
正确答案 :C
解析:血管壁异常所致出血的特点是皮肤黏膜出血。
[单选题]拇指活动时出现弹响伴疼痛,最可能的原因是
A. 尺神经损伤
B. 腱鞘囊肿
C. 桡神经损伤
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 正中神经损伤
正确答案 :D
解析:手指出现腱鞘炎,又称为弹响指或扳机指。