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[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾
[多选题]胸椎间盘突出症可能出现的症状有
A. 双下肢肌张力增高,双下肢病理征阴性
B. 下肢肌力减弱,腱反射减弱
C. 单纯足下垂
D. 排尿、排粪功能障碍
E. 双下肢肌力减弱,双下肢病理征阴性
正确答案 :ABCDE
解析:胸椎间盘突出的表现变化多样,病人常是先出现胸背痛,随后是感觉障碍,无力和大小便功能障碍,在给出的答案中的症状均可出现。
[单选题]男性,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱落。目前,首先要考虑的是
A. 损伤性骨化
B. 下肢深静脉血栓形成
C. 急性骨萎缩
D. 外踝缺血性坏死
E. 踝关节创伤性关节炎
正确答案 :C
解析:骨折愈合后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱落,是骨折晚期并发症急性骨萎缩的表现,故本题答案选择C。
[单选题]下列不属关元穴主治的是( )
A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气
正确答案 :A
[单选题]女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是
A. 双膝人工膝关节置换术
B. 双膝关节滑膜切除术
C. 大剂量激素及免疫抑制剂
D. 关节融合术
E. 维持原有治疗
正确答案 :B
解析:患者轻度屈曲挛缩畸形,X线片可见轻度骨质破坏。经过滑膜切除,可以减少关节液渗出,防止血管翳形成,保护软骨及软骨下骨,减轻症状。
[单选题]下列哪一种临床检查可用于判断髋关节有屈曲挛缩
A. Gaenslen试验
B. Trendelenburg征
C. Ortolani试验
D. Thomas征
E. Ober试验
正确答案 :D
解析:托马斯征(Thomas征)见于脑性瘫痪,常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲,是一种髋屈曲畸形试验,看髋关节是否存在屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变的一种检测手段,本题答案选择D。
[单选题]30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即
A. 清创内固定,探查血管、神经
B. 伤口清创,骨牵引
C. 清创,观察血循环
D. 加压包扎,观察血循环
E. 闭合创口,夹板外固定
正确答案 :A
解析:开放性骨折合并血管、神经损伤需切开内固定,同时探查血管、神经。
[单选题]先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括
A. 原位融合术和半椎体切除术
B. 支具固定术
C. 凸侧骨骼阻滞术
D. 后路脊柱矫形融合术
E. 前、后路联合脊柱矫形融合术
正确答案 :B
解析:答案B中所述支具固定是非手术治疗的方法。