男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中

[单选题]男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

正确答案 ：E

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[单选题]腹腔镜可应用于以下疾病，除了

A. 胆囊切除
B. 胃溃疡的浅表出血病灶
C. 胃大部切除
D. 小肠切除吻合
E. 脾切除术

正确答案 ：B

解析：腹腔镜最常用于胆囊切除术，其他如胃大部切除、小肠切除吻合、脾切除术也可应用腹腔镜。胃溃疡的浅表出血病灶应用纤维胃镜治疗。故答案应选B。

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度

正确答案 ：D

[单选题]关于支气管类癌，哪一项是不正确的 ( )

A. 病理起源于支气管壁粘膜分泌腺的嗜银细胞
B. 电镜检查类癌细胞内无神经内分泌颗粒
C. 一般与周围组织分界清楚
D. 支气管类癌多为低度恶性肿瘤
E. 表面有完整的被膜覆盖

正确答案 ：B

[多选题]低阻力型感染性休克的典型临床特点包括

A. 临床上较高阻力型感染性休克更为常见
B. 多是革兰阳性菌感染引起的早期休克
C. 心排出量(CO)正常或增高
D. 皮肤湿冷并伴有花斑样发绀
E. 又称“冷休克”

正确答案 ：BC

解析：感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种。前者外周血管扩张、阻力降低，CO正常或增高（又称高排低阻型），病人皮肤比较温暖干燥，又称暖休克，较少见，仅是一部分革兰阳性菌感染引起的早期休克。低动力型（又称低排高阻型）外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和CO减少，病人皮肤湿冷，又称冷休克，患者常有皮肤湿冷并伴有花斑样发绀。

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉

正确答案 ：D

[单选题]中风之发生，根本在于（ ）

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风

正确答案 ：D

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