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[单选题]先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在
A. 口服吸收速度不同
B. 药物体内生物转化异常
C. 药物体内分布差异
D. 肾排泄速度异常
E. 以上都不对
[多选题]接触性泻药的作用包括
A. 黏膜透过性增加
B. 改变血浆中电解质的水平
C. 释放PG,使电解质分泌增加
D. 肠内渗透压升高
E. 直肠反射蠕动增强
正确答案 :ACE
解析:接触性泻药曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后,使黏膜通透性增加,使电解质及水向肠腔渗透,从而使肠内液体增加,引起导泻。本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药)、二苯甲烷类(如酚酞,即果导),它们对小肠功能影响较小,主要作用于大肠,既能减少其分节运动,又能增加周期性蠕动,从而加速大肠内容物运行。此外,本类药物也能降低肠黏膜对水分及电解质的吸收。
[单选题]下列避免金属离子对制剂稳定性的影响,通常采用
A. 选用纯度较高的原辅料
B. 加抗氧剂
C. 采用棕色容器保存
D. 控制温度
E. 通入惰性气体
正确答案 :A
解析:制剂中的微量金属离子对自身氧化反应有显著的催化作用,为此应避免制剂中金属离子的影响,采用的措施有:使用高纯度的原辅料;操作过程中避免使用金属器具;加入金属螯合剂,如依地酸二钠、枸橼酸、酒石酸、二巯乙基甘氨酸等附加剂。
[多选题]可用于治疗病毒性脑膜炎的抗病毒药物有
A. 氟胞嘧啶
B. 阿糖胞苷
C. 5-氟尿嘧啶
D. 阿昔洛韦
E. 阿糖腺苷
正确答案 :DE
解析:病毒性脑膜炎的治疗:1,抗病毒药物治疗:阿糖腺苷,阿糖胞苷,无环鸟苷,更昔洛韦,脱氧无环鸟苷,抗CMV药物2,免疫调节治疗:干扰素,输血及血制品3,关于激素治疗4,其他治疗。故选择DE。
[单选题]嗜酒癫痫患者常规剂量苯妥英钠治疗期间饮酒,导致癫痫发作的原因是
A. 酶促作用
B. 酶抑作用
C. 抑制非微粒体酶系
D. 拮抗中枢抑制药作用
E. 引起外周血管作用
正确答案 :A
解析:长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度,血药浓度升高有酶诱导作用。故选A
[多选题]以下属于药品在上市后临床应用过程中开发的新适应证有
A. 异丙嗪用于抗组胺
B. 阿托品用于解救有机磷农药中毒
C. 金刚烷胺用于抗病毒
D. 利多卡因用于局部麻醉
E. 阿司匹林的抗血小板作用
正确答案 :BE
解析:阿托品上市时是以抗M-胆碱药,用于胃肠道功能紊乱有解痉作用,后来发现用于有机磷农药中毒效果显著。阿司匹林上市时作为非甾体抗炎药用于镇痛和退热,后来发现有抗血小板作用。
[单选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物遴选原则是
A. 安全、有效、经济
B. 安全、有效、质量可控
C. 临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应
D. 保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理
E. 防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备
正确答案 :E
解析:本题考查国家基本药物遴选原则。 《国家基本药物目录管理办法(暂行)》第四条:应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。
[单选题]肝功能损害的癫痫患者慎用
A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 拉莫三嗪
D. 苯妥英钠
E. 苯巴比妥
正确答案 :A
解析:本题考查癫痫患者的用药。丙戊酸钠诱发肝中毒,肝功能损害的癫痫患者需根据肝功能情况酌减药物用量。过敏体质者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪。
[单选题]用于治疗6岁以上儿童多动症的药物是
A. 咖啡因
B. 哌甲酯
C. 二甲弗林
D. 山梗茶碱
E. 甲氯芬酯
正确答案 :B
解析:哌甲酯用于治疗6岁以上儿童多动症,故选B
[单选题]下面有关链霉素的描述错误的是
A. 应用最早的抗结核病药物
B. 治疗鼠疫的首选药
C. 与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D. 耐药性与细菌产生钝化酶相关
E. 耳蜗神经损害可恢复
正确答案 :E
解析:链霉素为第一个被发现的氨基苷类抗生素,对结核分枝杆菌作用强,抗菌谱广,一般细菌感染已不使用,被庆大霉素取代,但仍作为鼠疫、草绿色链球菌性心内膜炎的首选药。易产生耐药性,与钝化酶的产生有关。耳蜗神经损害是不可逆的,肾毒性停药可恢复。