骨折牵引时，预防过度牵引的措施是( )。

[多选题]骨折牵引时，预防过度牵引的措施是( )。

A. 及时调整牵引重量
B. 患肢功能锻炼
C. 定时测定肢体长度
D. 防止牵引针左右移动
E. 定时放松牵引装置

正确答案 ：AC

解析：避免过度牵引：每日测量被牵引的肢体长度，并与健侧进行对比；也可通过X线检查了解骨折对位情况，及时调整牵引重量。

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[多选题]护理文件书写要签全名的是 ( )

A. 执行长期医嘱后
B. 执行临时医嘱后
C. 做好生活心理护理后
D. 重整医嘱后
E. 核对医嘱后

正确答案 ：ABDE

解析：1. 执行长期医嘱后2. 执行临时医嘱后3. 重整医嘱后4. 核对医嘱后

[多选题]下列哪些是构成护理病案的资料 ( )

A. 效果评价
B. 护理措施
C. 有关患者资料
D. 护理诊断
E. 护理目标

正确答案 ：ABCDE

解析：护理程序在应用过程中，病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价，均应以书面形式进行记录，就构成了护理病案

[多选题]关于目标管理的阐述，正确的是

A. 目标管理又称成果管理
B. 目标管理是由组织的员工共同参与的
C. 目标管理是组织设计的重要因素
D. 制定目标应具体、可行且能够客观衡量效果
E. 以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况

正确答案 ：ABDE

[单选题]颅脑损伤患者的现场急救措施正确的是

A. 无外出血表现而有休克征象者，可不补充血容量
B. 保持呼吸道通畅
C. 用吗啡止痛
D. 开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，尽快将膨出的脑组织还纳
E. 昏迷患者采取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流

正确答案 ：B

解析：因为颅脑损伤患者无外出血表现而有休克征象者，也应补充血容量；禁用吗啡止痛，以防掩盖病情；开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，在外露的脑组织周围用消毒纱布卷保护，再用纱布架空包扎，避免脑组织受压；昏迷患者宜取侧卧位或侧俯卧位，以免呕吐物、分泌物误吸；患者应保持呼吸道通畅，故A、C、D、E错误，B正确。

[单选题]骨组织疾患可引起

A. 病理性骨折
B. 疲劳骨折
C. 压缩性骨折
D. 撕脱骨折
E. 粉碎性骨折

正确答案 ：A

解析：肌肉拉力可引起——撕脱性骨折。 直接暴力可引起――粉碎性骨折。 骨组织疾患可引起――病理性骨折。

[单选题]肾移植术后24小时内，每小时尿量不应小于

A. 30ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 300ml
E. 500ml

正确答案 ：C

解析：由于术前尿毒症引起水钠潴留，多数病人术后早期出现多尿现象，尿量可达1000ml/h以上。故术后24小时内每小时尿量以200～500ml为佳，不应小于100ml。

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

正确答案 ：ABCD

[多选题]强心剂不包括 ( )

A. 去甲肾上腺素
B. 毛花苷C
C. 利多卡因
D. 毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
E. 硝酸甘油

正确答案 ：ACE

解析：强心剂常用药洋地黄、地高辛、西地兰D

[多选题]癌痛药物治疗的原则有 ( )

A. 剂量因人而异
B. 最好口服给药
C. 积极治疗失眠
D. 系统处理副作用
E. 仔细观察效果

正确答案 ：ABDE

解析：在每一阶梯中，如果疼痛不能得到控制，应选择下一阶梯的药物，用药时应遵循按阶梯给药、定时给药、口服（无创）给药、个体化给药原则。

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