2023医学高级职称(副高)考试宝典临床免疫(副高)真题讲解(P7)

1. [单选题]患儿，男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，可能与下列哪种元素有关

A. 铁
B. 钴
C. 铜
D. 铬
E. 汞

2. [单选题]关于呼吸道合胞病毒的特性，下列叙述哪项不正确

A. 是婴幼儿呼吸道感染的主要病因
B. 为有包膜的RNA病毒
C. 可在细胞内增殖形成合胞病变
D. 对温度和pH变化敏感
E. 同时也可引起消化道感染

3. [单选题]T淋巴细胞和B淋巴细胞定居的部位是( )

A. 中枢免疫器官
B. 外周免疫器官
C. 胸腺
D. 骨髓
E. 腔上囊

4. [单选题]参与固有性免疫应答的免疫分子是

A. TCR
B. BCR
C. Ab
D. 补体
E. NK

5. [单选题]女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验

A. AFA+APF+RF
B. APF+RF+抗CCP抗体
C. RF+抗CCP抗体+AKA
D. 抗CCP抗体+AKA+AFA
E. AKA+AFA+APF

6. [单选题]免疫透射比浊分析应保证 ( )

A. 抗原过量
B. 抗体过量
C. 抗体与抗原处于最适比
D. 抗原与抗体比例为1:1
E. 抗原与抗体比例为2:1

7. [单选题]检测体外抗原、抗体最敏感最简便的试验方法是

A. 直接凝集反应
B. 对流免疫电泳
C. 酶联免疫吸附试验
D. 补体结合反应
E. 免疫比浊

8. [单选题]下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况

A. 小水泡音
B. 中水泡音
C. 大水泡音
D. 捻发音
E. 哮鸣音

9. [单选题]男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断

A. 便常规
B. 尿常规
C. 取粪便标本立即进行直接悬滴检查
D. 取耳血立即进行直接悬滴检查
E. 碱性蛋白胨水接种

10. [单选题]下列关于T细胞亚群的分离，说法错误的是

A. 凡根据细胞的表面标志进行纯化得到所需要的细胞群是阳性选择法
B. 原理是根据相应细胞的不同标志和功能加以选择性纯化
C. 尼龙毛柱分离法是常用的分离方法
D. 选择去除不需要的细胞群，仅留下所需要的细胞为阴性选择法
E. 亲和板结合分离法一般适合进行阴性分选

1.正确答案 ：C

解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。

2.正确答案 ：E

解析：呼吸道合胞病毒为单负股RNA病毒，有包膜，可以细胞内增殖，细胞病变特点是合胞体形成即细胞融合成多核巨细胞，胞质内形成嗜酸性包涵体。是引起婴幼儿下呼吸道疾病最常见的病毒。

3.正确答案 ：B

解析：外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、黏膜相关的淋巴组织，是成熟T、B淋巴细胞定居的场所，也是免疫应答的主要场所。故正确答案为B。

4.正确答案 ：D

解析：补体系统是参与固有免疫应答的最重要的一类免疫效应分子。

5.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎(RA)的实验检查，首选实验类风湿因子(RF)、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体(AKA)，次选实验抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：酶联免疫吸附试验，是利用抗原抗体之间专一性键结之特性，对检体进行检测；由于结合于固体承载物上之抗原或抗体仍可具有免疫活性，因此设计其键结机制后，配合酵素呈色反应，即可显示特定抗原或抗体是否存在，并可利用呈色之深浅进行定量分析。操作简单，结果准确。

8.正确答案 ：D

解析：正常老年人或长期卧床的患者，于肺底亦可听及捻发音，在数次深呼吸或咳嗽后可消失，一般无临床意义。

9.正确答案 ：C

解析：初步怀疑是霍乱弧菌感染，一般取粪便标本立即进行直接悬滴检查。

10.正确答案 ：C

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