2023副高级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(副高)优质考试试题(R6)

1. [单选题]肝性脑病患者出现抽搐时最好选用

A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 副醛
D. 地西泮
E. 硫喷妥钠

2. [单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

3. [单选题]胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗

A. 促胃肠动力药物
B. 抑制胃酸药物
C. 抗反流手术
D. 睡前抬高床头10～20cm
E. 钙离子通道阻断剂

4. [单选题]下列不属于门脉高压综合征的是

A. 肝大
B. 脾大
C. 食管和胃底静脉曲张
D. 痔核形成
E. 腹腔积液

5. [单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

6. [单选题]关于各项记录，不正确的是

A. 应注明年、月、日
B. 急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C. 表格式病历各栏内必须按项填写
D. 表格栏无内容者可画"／"或"一"
E. 表格式病历无内容者可空白

7. [多选题]血浆蛋白经胃肠道丢失的机制为

A. 黏膜通透性增加
B. 胶体渗透压降低
C. 淋巴管阻塞
D. 黏膜破损
E. 门静脉压力增高

8. [单选题]描述慢性胃炎的特征性症状是

A. 厌食、纳差
B. 中上腹剧痛
C. 上消化道出
D. 嗳气、呕吐
E. 以上都不是

9. [单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

10. [单选题]Wilson病特征性的临床表现是

A. 肝掌
B. 肌强直
C. 角膜Kayser-Fleischer环
D. 甲床蓝色弧影
E. 氨基酸尿

1.正确答案 ：A

解析：肝性脑病治疗：大多数HE的发病通常可找到诱因，治疗第一步就要纠正或去除诱因。部分患者仅通过去除诱因而无需采取进一步措施，便可获得病情改善或HE逆转。如及时控制消化道出血和清除肠道积血；预防或纠正水、电解质和酸碱平衡失调；积极控制感染；慎用或禁用镇静药，如患者出现躁狂，应以异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药代替镇静药。如有睡眠节奏紊乱者可在睡前口服褪黑素以纠正其生物钟的紊乱；注意防治顽固性便秘等。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：钙离子通道阻断剂能降低LES压力，使反流症状加重。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ACD

解析：胃丢失蛋白也就是蛋白丢失性胃肠病是指各种原因所致的血浆蛋白质从胃肠道丢失而致低蛋白血症的一组疾病。蛋白质丢失性胃肠病的发病机制主要有三：1.胃肠黏膜糜烂或溃疡导致蛋白渗出或漏出。2.黏膜细胞损伤或缺失，细胞间紧密连接增宽，导致黏膜通透性增加，血浆蛋白漏入肠腔。3.肠淋巴管阻塞，肠间质压力升高，使富含蛋白质的肠间质不但不能保持在间质中或被吸收引起蛋白丢失性胃肠病的机制还不清楚，可能是由于炎症区细胞外液和炎性液体渗出所致。故选ACD

8.正确答案 ：E

解析：慢性胃炎主要的症状是上腹疼痛和饱胀。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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