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[单选题]腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是
A. 促进糖皮质激素合成
B. 替代治疗
C. 恢复腺垂体功能
D. 免疫抑制治疗
E. 增强机体对激素的敏感性
[单选题]成人右手占体表面积的
A. 1%
B. 2.5%
C. 3%
D. 3.5%
E. 5%
正确答案 :B
解析:烧伤面积的估算是每年考试的重点,请熟练掌握。按我国新九分法规定,成人双手面积约占体表面积的5%,右手占2.5%。
[单选题]胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A. 腹痛、黄疸、寒热
B. 腹痛、黄疸、腹泻
C. 腹痛、呕吐、寒热
D. 腹痛、呕吐、黄疸
E. 腹痛、腹胀、昏迷
正确答案 :A
解析:胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是胆绞痛、发热、寒战和黄疸,即Charcot三联征。
[单选题](2013)与中骨盆狭窄无关的是
A. 坐骨切迹宽度
B. 骶尾关节活动度
C. 坐骨棘间径
D. 骨盆侧壁倾斜度
E. 骶骨弯曲度
正确答案 :B
解析:中骨盆狭窄主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆,以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。类人猿型骨盆,盆骨入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径,盆骨两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,坐骨切迹较宽,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽,骶骨往往有6节,类人猿型骨盆较其他类型深,我国妇女约占14.2%-18%。男型骨盆,骨盆入口约成三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形,往往造成难产。少见,我国妇女仅占1-3.7%。
[单选题]女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是
A. 子宫肉瘤
B. 子宫腺肌病
C. 子宫内膜炎
D. 子宫内膜异位症
E. 子宫肌瘤
正确答案 :B
解析:痛经进行性加重,月经量增多,球形增大,子宫触痛阳性,双附件未触及异常。CA125略升高,正常在35以下,符合子宫腺肌病症状。
[单选题]男,65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压(140~150)/(70~80)mmHg。查体:BP90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是
A. 主动脉壁硬化
B. 大动脉弹性降低
C. 心脏每搏排血量降低
D. 心率降低
E. 外周阻力降低
正确答案 :C
解析:考虑血压下降,脉压差减小为心排血量急剧下降和外周血管扩张有关,后者属次要。
[单选题]1型糖尿病治疗优先选择
A. 口服降血糖药+预混胰岛素联合治疗
B. 短效胰岛素+甘精胰岛素胰岛素联合治疗
C. 口服降血糖药+甘精胰岛素联合治疗
D. 甘精胰岛素单药治疗
E. 预混胰岛素单药治疗
正确答案 :B
解析:1型糖尿病多数本身胰岛功能受损严重,外源性胰岛素每日4次或胰岛素泵强化治疗治疗是最佳方案,选项B正确。选项A、E错误,因对多数1型糖尿病患者使用固定比例的预混胰岛素,血糖波动大不易控制。选项C、D错误,因仅仅使用基础胰岛素,进餐时血糖大幅波动无法控制,所以不是合适1型糖尿病患者的治疗方案。
[单选题]葡萄糖耐量试验结果示空腹血糖5mmol/L,葡萄糖负荷后2h血糖8.5mmol/L,诊断是
A. 正常血糖
B. 2型糖尿病
C. 空腹血糖受损
D. 1型糖尿病
E. 糖耐量减低
正确答案 :E
[单选题]最容易发生骨筋膜室综合征的部位是
A. 膝关节
B. 肘关节
C. 前臂
D. 上臂
E. 大腿
正确答案 :C
解析:骨筋膜室综合征是由于骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列征候群。在前臂和小腿的骨筋膜室内有相对内容物比较多,空间相对小。所以在外伤血肿或组织水肿使内容物增加或者外包扎过紧使容积缩小时,容易产生骨筋膜室综合征。