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[多选题]下列属于正治的是( )
A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用
正确答案 :BCE
[单选题]骨与关节结核的诊断中非常重要的一项检查是 ( )
A. 穿刺液结核菌培养
B. X线摄片
C. MRI检查
D. 结核菌素试验
E. CT检查
正确答案 :B
解析:X线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松、破坏等病变,是骨与关节结核的典型表现,故本题答案选择B。
[单选题]骨软骨瘤作切除的范围是 ( )
A. 骨段切除
B. 纤维膜,软骨帽
C. 纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
D. 纤维膜,软骨帽,病骨
E. 切除肿瘤,搔刮邻近髓腔
正确答案 :C
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,故本题答案选择C。
[单选题]女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是
A. 继续观察
B. 截除再植的肢体
C. 补充血容量
D. 臂丛阻滞麻醉
E. 应用抗凝药物
正确答案 :B
解析:缺血时间较长的高位断肢再值,因肌肉已发生坏死,释放出有毒物质进入全身,会引起严重的全身毒性反应,保留肢体可能危及患者生命。
[单选题]类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是
A. 好发于小关节
B. 常为对称性
C. 多继发于肺结核
D. 多为多发
E. 血清类风湿因子阳性
正确答案 :C
解析:骨与关节结核多继发于肺结核,而类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,和结核病没有关联,故本题答案选择C。
[单选题]急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是 ( )
A. 应尽量避免切开以免形成窦道
B. 应待X线片显示骨质破坏时进行
C. 待全身中毒症状改善后再施行
D. 在软组织内可触及脓肿时施行
E. 临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流
正确答案 :E
解析:急性化脓性骨髓炎在应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗,包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿,则应早期切开引流,髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗,故本题答案选择E。
[多选题]脊柱结核的症状和体征 ( )
A. 局部疼痛叩痛,神经放射痛
B. 肌肉痉挛活动受限
C. 寒性脓肿
D. 后凸畸形有时侧凸
E. 以上均不是
正确答案 :ABCD
解析:胸椎结核中脊柱后凸十分常见,寒性脓肿,肌肉痉挛活动受限,局部疼痛叩痛,神经放射痛,在给出的答案中均是脊柱结核的症状和体征。
[单选题]男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指间夹纸时无力,应考虑
A. 屈指肌腱损伤
B. 骨间肌损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 正中神经损伤
正确答案 :D
解析:夹纸试验检查的是骨间肌的功能,当尺神经损伤后骨间肌瘫痪而呈阳性。