2023医学高级职称(正高)考试宝典病理正高卫生高级职称案例分析在线题库(W7)

1. [多选题]关于儿童黑色素瘤，叙述正确的有

A. 是发生于儿童（发生于1岁至青春期前）的黑色素瘤
B. 组织学改变类似成人性黑色素瘤
C. 诊断标准与成人相同
D. 皮肤黑色素瘤几乎不发生在2岁以下
E. 缺乏成熟现象不是诊断依据

2. [多选题]在常规制片HE染色中乙醇的作用 ( )

A. 脱水
B. 固定
C. 脱二甲苯
D. 脱蜡
E. 使组织透明

3. [多选题]卵巢勃勒纳(Brenner)瘤的镜下病理特征为

A. 瘤细胞核具有核沟
B. 上皮细胞巢结构
C. 上皮细胞巢内可有微囊衬覆黏液上皮
D. 瘤细胞胞浆具有嗜酸性颗粒
E. 瘤巢分布于纤维性间质内

4. [多选题]黑色素瘤的ABCD法则包括

A. 不对称性
B. 不规则的边界
C. 不均匀的颜色
D. 直径＞6 mm
E. 适用于所有黑色素瘤的评价

5. [多选题]符合非典型增生的描述是

A. 上皮增生伴有异型性
B. 不足以诊断癌
C. 有核分裂象
D. 可分为3级
E. 只发生于子宫颈上皮

6. [多选题]非毒性甲状腺肿的病因有

A. 食物中有致甲状腺肿因子
B. 某些药物抑制碘离子浓集
C. 缺碘
D. 血中有多种抗甲状腺抗体
E. 水中钙和氟升高

7. [单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

8. [多选题]肉芽组织的主要功能有 ( )

A. 抗感染
B. 保护创面
C. 填平创
D. 机化坏死组织
E. 机化形成瘢痕

9. [多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里

10. [多选题]手足徐动见于

A. 肝豆状核病变
B. 脑性瘫痪
C. 脑基底节变性
D. 脑风湿性病变
E. 小儿病变

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：AC

3.正确答案 ：ABCE

解析：Brenner瘤为少见的卵巢原发性肿瘤，其中多数为良性，少数为恶性。镜下特征为：①分化好的，上皮巢呈类圆形、索条状或囊内乳头状，细胞呈多边形或梭形，异形性小、有核分型。恶性上皮结构如宫颈浸润性鳞癌或基底细胞癌样，可见典型良性或增生性Brenner瘤成分，良恶之间有过渡。可见出血和坏死。间质纤维组织轻度增生。②分化差型6例，瘤组织大部分为实性片块状，部分为囊状或囊内乳头状，细胞明显异形，核分裂多见，恶性上皮结构如分化差的乳头状腺癌或基底细胞癌样，有的可见增生性Brenner瘤成分，有的可无良性成分，坏死广泛，间质少。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCD

解析：非典型性增生是上皮细胞异乎常态的增生，形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌，多发生于皮肤或黏膜表面的鳞状上皮，也可发生于腺上皮。增生的细胞大小、形态、排列等方面均有异于正常的成熟细胞，具体表现为增生细胞大小不一，形态多样，核大而浓染(染色质多)，核浆增大，核分裂象多属正常。细胞排列较乱，极向消失。根据异形增生程度不同可分为3级，Ⅰ级为轻度不典型增生，即不典型增生的细胞仅限于上皮层底部，不超过上皮全层的1／3；Ⅱ级为中度，不典型增生细胞占全层的1／3～2／3；Ⅲ级即重度不典型增生，其细胞占全层2／3以上，但无病理性核分裂。重度非典型性增生很难逆转而发生癌变。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABC

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