1. [单选题]可以减轻环磷酰胺导致的膀胱毒性的药物是( )。
A. 亚叶酸钙
B. 美司钠
C. 二巯基丙醇
D. 右雷佐生
E. 硫代硫酸钠
2. [多选题]有关经皮吸收制剂的正确表述是
A. 可以避免肝脏的首过效应
B. 可以维持恒定的血药浓度
C. 可以减少给药次数
D. 不存在皮肤的代谢与储库作用
E. 常称为透皮治疗系统
3. [单选题]属于第二类疫苗的是
A. 省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗
B. 由公民自费并且自愿受种的其他疫苗
C. 国家免疫规划确定的疫苗
D. 政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗
4. [单选题]主要经胆汁排泄的抗生素是
A. 青霉素
B. 美洛西林
C. 头孢甲肟
D. 头孢哌酮
E. 氨曲南
5. [单选题]苯巴比妥钠注射剂中加有60%丙二醇的目的是
A. 降低介电常数使注射液稳定
B. 防止药物水解
C. 防止药物氧化
D. 降低离子强度使药物稳定
E. 防止药物聚合
6. [单选题]大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药是
A. 氟伐他汀
B. 普伐他汀
C. 阿伐他汀
D. 藻酸双酯钠
E. 苯扎贝特
7. [多选题]下列药物中,可用于眼部抗感染的包括
A. 妥布霉素
B. 头孢他啶
C. 托吡卡胺
D. 环丙沙星
E. 阿托品
8. [多选题]"上市前药物临床评价阶段"的正确叙述是
A. Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段
B. Ⅱ期临床试验:治疗作用的初步评价
C. Ⅲ期临床试验:新药获得批准试生产后的扩大的临床试验
D. Ⅳ期临床试验:上市前药品临床再评价阶段
E. 生物等效性试验:为临床疗效提供直接证明
9. [单选题]常见口干、嗜睡、全身皮疹不良反应的药物是( )。
A. 吡拉西坦
B. 茴拉西坦
C. 奥拉西坦
D. 多奈哌齐
E. 石杉碱甲
10. [多选题]药物相互作用预测的方法包括
A. 体外筛查
B. 根据体外代谢数据预测
C. 根据药物的特性预测
D. 根据患者个体间差异预测
E. 据患者个体的药物相互作用预测
1.正确答案 :B
解析:环磷酰胺可使血清胆碱酯酶减少,血尿酸及尿尿酸水平增加,若出现出血性膀胱炎,可预防性给予美司钠。
2.正确答案 :ABCE
解析:根据题干直接分析,皮吸收制剂可以避免肝脏的首过效应、维持恒定的血药浓度、减少给药次数、存在皮肤的代谢与储库作用,常称为透皮治疗系统,故本题选A、B、C、E。
3.正确答案 :B
解析:第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括:①国家免疫规划确定的疫苗;②省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗;③县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。建议考生比较记忆第一类疫苗和第二类疫苗的管理要求。
4.正确答案 :D
解析:头孢哌酮口服不吸收,肌注1g后1小时,血药浓度达峰值,约为65μg/ml。静注1g后数分钟内血药浓度可达175μg/ml。在2小时内滴注该品1g,结束时,血药浓度为100μg/ml,到第10小时约为4μg/ml。t1/2约为2小时。该品由尿和胆汁排泄,因此在尿液和胆汁中有很高的浓度,还可以分布到胸水、腹水、羊水、痰液中,在脑膜发炎时,可进入脑脊液。肾功能障碍时,半衰期未见延长。
5.正确答案 :A
解析:本组题考查增加药物稳定性的方法。巴比妥钠注射剂中加有60%丙二醇的目的是降低溶剂介电常数,使注射液稳定;故本组题答案应选A。
6.正确答案 :C
解析:阿伐他汀用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治。
7.正确答案 :ABD
解析:妥布霉素适用于绿脓杆菌、变形杆菌(吲哚阳性和阴性)、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及葡萄球菌(包括耐青霉素G与耐甲氧西林菌株)所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包括脑膜炎)、泌尿生殖系统感染、肺部感染、胆道感染、腹腔感染(及腹膜炎)、骨骼感染、皮肤、软组织感染(包括烧伤)、急性与慢性中耳炎、鼻窦炎等。头孢他啶呼吸道感染,如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。该品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。泌尿、生殖系统感染,如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。腹内感染,如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。皮肤及皮肤软组织感染,如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。严重耳鼻喉感染,如中耳炎、恶性外耳炎、鼻窦炎等。、骨、关节感染,如骨炎、骨髓炎、脓毒性关节炎等。其它严重感染,如败血症、脑膜炎等。手术前预防感染。环丙沙星的临床用途较诺氟沙星为广,除尿路感染、肠道感染、淋病等外,尚可用以治疗由流感杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、普罗菲登菌、摩根杆菌、绿脓杆菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼杆菌、葡萄球菌属(包括耐甲氧西林株)等引起的骨和关节感染、皮肤软组织感染和肺炎、败血症等。
8.正确答案 :ABC
解析:错误选项分析:D选项Ⅳ期临床试验属于上市后药品临床再评价阶段,不属于上市前的临床试验。E属于混淆选项,生物等效性试验不属于临床试验。
9.正确答案 :B
解析:茴拉西坦常见口干、嗜睡、全身皮疹。
10.正确答案 :ABCDE
解析:药物相互作用预测的方法包括:(1)体外筛查;(2)根据体外代谢数据预测:应用体外代谢数据构建数学模型是定量预测新药可能引起体内药物相互作用的有效方法之一。应用[I]/Ki预测体内药物相互作用是其中一简化预测方法;(3)根据患者个体的药物相互作用预测:①根据药物的特性预测:熟悉药物的基本特性,包括药物药动学和药效学特性,对预测临床药物相互作用十分重要。②根据患者个体间差异预测:临床上,不同个体对同一种药物治疗方案的反应存在差异,其原因与遗传、年龄、营养和疾病状态有关。
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