肝肾综合征患者血流动力学特征是

[单选题]肝肾综合征患者血流动力学特征是

A. 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降
B. 有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
C. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
D. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
E. 有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高

正确答案 ：A

解析：肝肾综合征为失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血量不足及肾内血液重新分布等因素导致的功能性肾衰竭。引起肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。

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[单选题]会引起儿茶酚胺降低的有

A. 心肌坏死
B. Addison病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 交感神经母细胞瘤
E. 肾上腺髓质增生

正确答案 ：B

[单选题]胸部CT诊断ALI/ARDS最有意义的表现为

A. 重力依赖区（仰卧时主要在背部）正常或接近正常
B. 重力依赖性渗出阴影
C. 变换体位后的重力依赖性肺区渗出性阴影
D. 非重力依赖区（仰卧时主要在前胸部）阴影
E. 以肺门为中心的阴影

正确答案 ：C

解析：在ARDS的早期，肺部特征是血管通透性 均匀增高，因此水肿呈非重力性分布（均一性肺）。肺的重量由于水肿而增加，在重力的作用下，造成沿垂直轴肺区带（由腹侧到背侧）水肿程度逐渐加重或通气量进行性减少，以基底部肺区带的病变最为明显，导致水肿非均匀性分布。

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