肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是

[单选题]肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是

A. 粪便刺激
B. 局部感染导致
C. 心理作用
D. 合并血栓性内痔
E. 肛管内括约肌痉挛性收缩

正确答案 ：E

解析：肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血，肛裂疼痛剧烈，临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“疼痛—忍便—便干—疼痛加剧”。 便后数分钟疼痛缓解，此期称为疼痛间歇期，之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。故答案为E。

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[单选题]以下哪项提示急性胰腺炎预后不良

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低镁血症

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。其中的低钙血症会引起手足搐搦，常是重症胰腺炎与预后不良的征兆。

[单选题]关于前置胎盘的临床表现，错误的是

A. 妊娠晚期无痛性反复阴道出血
B. 胎位触诊清楚
C. 有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音
D. 子宫硬如木板
E. 常因胎先露入盆受阻而发生胎位异常

正确答案 ：D

解析：本题中A、B、C、E均为前置胎盘的临床表现，只有D错误，子宫硬如木板是胎盘早期剥离的临床表现。因此，本题选D。解题关键：前置胎盘无痛性反复阴道流血。

[单选题]患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服上，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即

A. 脱离现场，脱去污染的衣服
B. 用热水擦洗皮肤
C. 用酒精擦洗皮肤
D. 用肥皂水清洗污染的衣服
E. 马上去医院

正确答案 ：A

解析：有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位。

[单选题]挤压面部"危险三角区"未成熟的疖，最严重的后果是( )

A. 鼻部感染
B. 面部肿胀
C. 形成痈
D. 留瘢痕
E. 化脓性海绵状静脉窦炎

正确答案 ：E

解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。

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