14岁男孩。患急性化脓性骨髓炎已3个月，肱骨中上段有4cm长整段死

[单选题]14岁男孩。患急性化脓性骨髓炎已3个月，肱骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳。局部有窦道持续流脓，近3日脓少，发热39℃，局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用（ ）

A. 大量抗生素静脉点滴
B. 手术取出死骨
C. 切开引流
D. 小量输血
E. 局部固定

正确答案 ：B

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[单选题]男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胆囊穿孔
D. 肾破裂
E. 肠穿孔

正确答案 ：B

解析：患者是左上腹损伤5天，现出现休克表现，首先考虑脾破裂，伤时为被膜下出血，现转为真性破裂，本题答案选择B。

[单选题]男性，32岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为

A. 直肠黏膜下脓肿
B. 肛周脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 坐骨肛管间隙脓肿
E. 高位肌间脓肿

正确答案 ：B

[单选题]心绞痛的疼痛多为

A. 撕裂样痛
B. 绞窄样痛
C. 刀割样
D. 烧灼样
E. 刺痛

正确答案 ：B

解析：心绞痛的疼痛特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢

[单选题]绞窄性疝手术处理中，哪项是不恰当的

A. 病人情况差，可行肠外置术
B. 肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
C. 肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D. 局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术
E. 坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除

正确答案 ：D

解析：病人情况差，不允许肠切除吻合时，可将坏死或活力可疑的肠管外置于腹外，7-14日后，全身情况好转，再施行肠切除吻合术，较窄的内容物如系大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除，肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合。本题答案选择D。

[单选题]化脓性骨髓炎最常见的感染途径是（ ）

A. 血循环播散
B. 骨折切开复位、内固定
C. 邻近软组织感染蔓延
D. 开放性骨折
E. 淋巴循环播散

正确答案 ：A

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