公共卫生执业医师冲刺密卷详细解析(I5)

1. [单选题]男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

A. 食管憩室
B. 食管炎
C. 食管静脉曲张
D. 食管癌
E. 贲门失弛缓症

2. [单选题]化学致癌的促进阶段，较为正确的一种描述是

A. 促进启动细胞的表型在组织水平表达的过程；促进剂必须在引发剂前给予才发挥作用；促进作用必须持续作用，有可测定的阈剂量
B. 促进启动细胞的表型在组织水平表达的过程；促进剂必须在引发剂后给予才发挥作用；促进作用必须持续作用，无可测定的阈剂量
C. 促进启动细胞的表型在组织水平表达的过程；促进剂必须在引发剂前给予才发挥作用；促进作用必须持续作用，无可测定的阈剂量
D. 促进启动细胞的表型在组织水平表达的过程；促进剂必须在引发剂后给予才发挥作用；促进作用必须持续作用，有可测定的阈剂量
E. 促进启动细胞的表型在组织水平表达的过程；促进剂必须与引发剂同时给予才发挥作用；无可测定的阈剂量

3. [单选题]在调查设计中整理资料的计划包括

A. 确定调查项目和调查表
B. 确定调查方式
C. 问卷的核查
D. 正确选择分析方法
E. 绘制统计表和统计图

4. [单选题]RNA聚合酶Ⅱ(TFⅡ)中能与TATA盒直接结合的是

A. TFⅡA
B. TFⅡB
C. TFⅡD
D. TFⅡE
E. TFⅡF

5. [单选题]机体特异性抗肿瘤免疫的主要机制是

A. NK细胞的非特异性杀瘤作用
B. 体液中非特异性免疫成分抗肿瘤作用
C. 细胞免疫
D. 体液免疫
E. TIL、LAK细胞杀伤肿瘤细胞作用

6. [单选题]评价预防接种效果的免疫学指标是

A. 抗体阳转率、抗体平均滴度
B. 标化率、续发率
C. 引入率、抗体阳转率
D. 有效率、抗体平均滴度
E. 保护率、效果指数

7. [单选题]水中生化需氧量(BOD)是

A. 溶解在水中的氧含量
B. 水中有机物氧化时消耗的氧量
C. 水中有机物分解时消耗水中溶解氧的量
D. 水中有机物在被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量
E. 水中有机物被强氧化剂氧化所消耗的氧量

8. [单选题]在判断因果联系的标准中,随着暴露剂量增加而联系强度也随之增大的是

A. 关联的一致性
B. 剂量-反应关系
C. 暴露终止效应
D. 关联的特异性
E. 关联的可重复性

9. [单选题]盐酸可激活的消化酶或酶原是

A. 胃蛋白酶原
B. 胰淀粉酶
C. 辅脂酶
D. 胰蛋白酶原
E. 糜蛋白酶原

10. [单选题]经呼吸道动式染毒的主要优点是

A. 受试化合物保持浓度不变
B. 保证染毒柜内氧和二氧化碳分压不变
C. 温湿度恒定
D. 染毒时间不受染毒柜体积限制
E. 以上都是

11. [单选题]色甘酸钠预防哮喘发作的机制是

A. 直接松弛支气管平滑肌
B. 有较强的抗炎作用
C. 有较强的抗过敏作用
D. 阻止抗原与抗体结合
E. 稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

12. [单选题]患者男性，14岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞，可诊断为

A. 传染性单核细胞增多症
B. 淋巴结反应性增生
C. 霍奇金病
D. 非霍奇金淋巴瘤
E. 淋巴结结核

13. [单选题]艾滋病的健康教育，"增加教育的覆盖面"属于艾滋病健康教育

A. 治"标"措施
B. "标""本"兼治措施
C. 治"本"措施
D. 消除社会歧视措施
E. 以上均不正确

14. [单选题]慢性支气管炎最主要的病因是

A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
E. 真菌感染

15. [单选题]结核病的传播方式主要是

A. 接触结核病病人的排泄物
B. 血液传播
C. 尘埃传播
D. 飞沫核
E. 直径在10μm以上的飞沫

16. [单选题]在确定环境污染与健康的真实相关性方面，主要采用的研究方法是

A. 经常性环境卫生监测方法
B. 经常性环境卫生监督方法
C. 动物实验方法
D. 快速推算方法
E. 流行病学调查方法

17. [单选题]下面哪项属于学校经常性卫生监督的内容

A. 学校食品卫生
B. 学生文具
C. 学生课桌椅
D. 学校面积和平面布局设计
E. 校址的选择

18. [单选题]某幼儿园膳食调查期间，早餐就餐人数为100人，午餐为200人，晚餐为150人。三餐能量比为30%、40%、30%，其折合人日数为

A. 100
B. 135
C. 155
D. 192
E. 225

19. [单选题]知识、信念、态度、价值属于哪种影响行为的因素

A. 危险因素
B. 强化因素
C. 促成因素
D. 促进因素
E. 倾向因素

20. [单选题]抑制胃酸分泌作用最强的是

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 哌仑西平
E. 丙谷胺

1.正确答案 ：D

解析：此题是理解记忆题。重点是哽噎进行性加重和钡餐造影见局限性食管壁僵硬，是典型中晚期食管癌的表现，因此正确答案是D。其他四个选项：食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病，临床症状时轻时重，而且不会出现管壁僵硬。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：调查设计有关整理资料的计划包括问卷的核查，答案C正确。整理资料的计划包括：①问卷接收；②问卷的核查；③数据编码；④数据的计算机录入；⑤拟定整理表；⑥归纳汇总。答案A和B是属于调查计划中的内容，D和E属于资料的分析计划中的内容。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：是理解判断题,考查考生对流行病病因推断标准的理解。剂量-反应关系指当研究因素可以定量或分等级时.如果该因素量的变化可以引起疾病发生频率的相应变化,则该因素和疾病间存在因果联系的可能性较大。关联的可重复性指关联可以在不同人群、不同的地区和不同的时间重复观察到,除非有明确的理由来解释不同的结果。终止效应指的是某因素的祛除导致疾病频率的下降或消灭,这是因果关系的一个强有力证据。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：肺结核病人从呼吸道排出含有结核杆菌的飞沫,大飞沫迅速落下,小飞沫与空气接触后水分急剧蒸发形成飞沫核,小于5μm的含菌微滴核可进入易感者肺泡造成感染。所以D为正确答案。

16.正确答案 ：E

解析：环境化学物暴露与健康不良效应之间的定量评价是通过剂量-反应关系评定的。评价资料可以来自于人群流行病学调查，多数是来自于动物实验。动物实验资料混杂因素相对较少，得到的剂量-反应曲线较明确，但它与人类间可能存在着明显的种属差异，所得资料需要外推到人。所以还需要通过流行病学调查方法来确定二者之间的真实相关性。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：折合人日数=100×0.3+200×0.4+150×0.3=155。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

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