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[单选题]男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 肺源性心脏病
C. 心包积液
D. 风湿性心脏病
E. 缺血性心肌病
[单选题]对青霉素G最敏感的病原体是
A. 立克次体
B. 钩端螺旋体
C. 衣原体
D. 支原体
E. 真菌
正确答案 :B
解析:青霉素G是指分子中含有青霉烷,能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,它对大部分革兰阳性球菌及杆菌、螺旋体、梭状芽胞杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。立克次体对氯霉素和四环素敏感;衣原体对红霉素、四环素高度敏感;支原体对红霉素、林可霉素敏感;真菌对氟康唑等敏感。故本题选B。
[单选题]一氧化碳中毒最具特征的表现是
A. 头痛、头晕
B. 四肢乏力
C. 口唇黏膜呈樱桃红色
D. 恶心呕吐
E. 意识障碍
正确答案 :C
解析:一氧化碳中毒时,CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白(COHb),使皮肤、黏膜呈樱桃红色,为一氧化碳中毒最具特征性的表现。因此选C。
[单选题]患者,女,33岁。有生育严重缺陷患儿病史。再次妊娠前,夫妻双方拟进行相关医学检查。依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是
A. 省级医疗保健机构
B. 县级人口计生服务机构
C. 县级疾病控制机构
D. 县级以上医疗保健机构
E. 县级以上疾病控制机构
正确答案 :D
解析:《母婴保健法》第二十条规定:生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。
[单选题]落实初级卫生保健,以下不是政府的道德责任的是
A. 加强健康教育
B. 创建公众健康良好的生存环境
C. 公正、合理地分配卫生资源
D. 实施初级卫生保健的各项政策和具体措施
E. 促进入人维护健康
正确答案 :D
解析:针对政府职责和任务,初级卫生保健应该成为: (1)各级政府及有关部门的共同职责; (2)各级人民政府全心全意为人民服务、体恤和关怀群众疾苦的重要体现; (3)各级政府组织有关部门和社会各界共同参与的有效卫生保健模式。公正、合理地分配卫生资源创建公众健康良好的生存环境、加强健康教育、促进入人维护健康
[单选题]男性,60岁。腹股沟区突出半球形包块,易还纳,主要考虑为
A. 鞘膜积液
B. 隐睾
C. 脂肪瘤
D. 肠梗阻
E. 腹股沟疝
正确答案 :E
解析:腹股沟直疝的临床表现为:①腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块,立位时出现,平卧时消失。多见于老年人,常为双侧。②肿块基底宽,不进入阴囊。③肿块基底宽,不进入阴囊。④直疝三角区可触及明显的腹壁缺损。故选E。
[单选题]男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛,首先考虑的疾病是
A. 急性病毒性肝炎
B. 胆囊结石
C. 急性胆囊炎
D. 胆囊癌
E. 胰头癌
正确答案 :E
解析:黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为CourVoisier征。