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[单选题]有机磷农药吸入人体后,分布浓度最高的是
A. 肝
B. 心
C. 肾
D. 肺
E. 脾
[单选题]治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为
A. 1~3L/min
B. 6~8L/min
C. 10~20L/min
D. 21~29L/min
E. 30~40L/min
正确答案 :B
解析:治疗急性左心衰竭时,应高流量氧气吸入(6~8L/min),并在湿化瓶中放入酒精或有机硅消泡剂。这是一道记忆题。故选B。
[单选题]用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是
A. 甲氨蝶蛉+来氟米特
B. 双氯芬酸钠+来氟米特
C. 甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖
D. 对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖
E. 双氯芬酸黄+强的松
正确答案 :A
解析:类风湿性关节炎尚不能治愈,缓解疼痛,防止病情进展。常用方案是甲氨蝶呤+来氟米特。
[单选题]29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是
A. 肌内注射黄体酮
B. 静脉滴注止血药物
C. 肌内注射硫酸镁
D. 口服硫酸舒喘灵
E. I行负压吸宫术
正确答案 :E
解析:根据该妇女表现:停经、腹痛和阴道流血,宫口开,考虑为难免流产,治疗应尽早使胚胎和胎盘组织完全排出,可行负压吸宫术。
[单选题]肺动脉栓塞更易发生于
A. 右侧和下肺叶
B. 左侧和下肺叶
C. 右侧和上肺叶
D. 左侧和上肺叶
E. 全肺
正确答案 :A
解析:肺栓塞大部分原因是下肢深静脉血栓引起的,也就是通过体循环到达肺部引起肺栓塞,右心房连接肺动脉,所以说右侧和下肺叶
[单选题]道德的构成要素有
A. 道德观念、道德情感、道德理论
B. 道德教育、道德修养、道德评价
C. 道德戒律、道德格言、道德要求
D. 道德观念、道德规范、道德实践
E. 道德意识、道德活动、道德规范
正确答案 :E
解析:道德是由道德意识、道德活动和道德规范构成的有机整体。①其中道德意识指道德观念、道德情感、道德理论观点等;②道德活动指道德教育、道德修养、道德评价等;③道德规范即行为准则,指道德格言、道德戒律、道德要求等。
[单选题]对颅内压增高的患者,不适宜的处理是( )
A. 意识不清者应维持其呼吸道顺畅
B. 频繁呕吐者予输液维持,补液量应以维持出入液量的平衡为度
C. 留院观察
D. 必要时行颅内监测
E. 便秘者行灌肠
正确答案 :E
解析:颅内压增高处理:(1)密切观察生命体征变化。(2)抬高床头,以利颅内静脉回流,降低颅内压。(3)保持呼吸道通畅,避免缺氧引起脑水肿,颅内压增高。(4)润肠、保持大便通畅,避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。(5)补液量应以维持出入液量的平衡为度。(6)积极行CT、MRI、DSA以明确病因。(7)对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高,这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。(8)对病情稳定者,需行头颅CT,尽早查明原因,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅CT。
[单选题]患者,男,22岁,劳力性心悸、气促1年,昨晚2时突起呼吸困难、不能平卧、咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音伴舒张期震颤,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为
A. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
B. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
正确答案 :A
解析:本例心尖区舒张期隆隆样杂音伴舒张期震颤,为二尖瓣狭窄典型表现。呼吸困难、不能平卧、咳大量粉红色泡沫痰、肺部满布哮鸣音及湿性啰音考虑为急性肺水肿。这里值得鉴别的是C和E。二尖瓣狭窄时,左房血液流入左室受阻,舒张期左房、左室之间出现压差→长期血液积聚的导致左房扩张、肥厚→左房与肺静脉之间没有瓣膜等结构,肺静脉和肺毛细血管随左房压升高,肺顺应性降低,呼吸道阻力增加→出现肺水肿;左室无明显变化,故左室功能正常。