苯巴比妥作用时间长是因为

[单选题]苯巴比妥作用时间长是因为

A. 肠肝循环
B. 排泄慢
C. 经肾小管再吸收
D. 代谢产物在体内蓄积
E. 药物本身在体内蓄积

正确答案 ：C

解析：巴比妥类药物作用时间的长短与药物在体内的代谢稳定性有关，容易代谢则药物作用时间短；反之则长。5位取代基的氧化是巴比妥类药物代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烃或芳烃时，由于不易被氧化代谢，因而作用时间长。而当5位取代基为支链烃或不饱和烃时，氧化代谢迅速，主要以代谢产物形式排出体外，所以镇静催眠作用时阔短。同时由于苯巴比妥的酸性比碳酸还弱，27%～50%以原形从尿中排出，肾小管有再吸收，使作用时间延长。

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[多选题]涉及氨基糖苷类抗生素的毒副作用有

A. 耳毒性
B. 肾毒性
C. 神经肌肉阻滞
D. 过敏反应
E. 周围神经炎

正确答案 ：ABCD

[单选题]常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生，以冬季多见或加重的是

A. 角化型手足浅表性真菌感染
B. 间擦型手足浅表性真菌感染
C. 水疱型手足浅表性真菌感染
D. 鳞屑型手足浅表性真菌感染
E. 体癣型手足浅表性真菌感染

正确答案 ：A

解析：本题考查手足真菌感染临床表现与分型。依据致病真菌种类、患者体质和表现的区别，足癣分为5种类型：①间擦型，常发生在第3、4趾间，也可波及全趾，趾间皮肤皲裂，有时有红色的糜烂面，有臭味，夏重冬轻；②水疱型，常发生在足跖、足缘部，常有水疱成群或散在，局部皮肤潮红，有时继发细菌感染，水疱变为脓疱，以夏季多见；③鳞屑型，常发生在足跖部，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹，四季皆可发生，以夏季多见或加重；④角化型，常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生。以冬季多见或加重；⑤体癣型，常发生在足背部，损害以典型的弧状或环状的体癣改变，常并发体癣，以夏季多见或加重。

[多选题]对气管平滑肌有松弛作用的药物是

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 麻黄素

正确答案 ：BCE

[多选题]与血药浓度无关的局麻药的不良反应

A. 高敏性
B. 变态反应
C. 抽搐、惊厥
D. 心脏抑制
E. 血管扩张

正确答案 ：AB

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