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1. [单选题]男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选
A. 抗溃疡药物治疗2个月
B. 手术治疗
C. X线钡餐检查
D. 胃镜检查加活检
E. 连续粪便隐血检查
2. [单选题]病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是 ( )
A. 肝细胞灶状坏死
B. 肝细胞桥接坏死
C. 肝细胞大片坏死
D. 肝细胞嗜酸性坏死
E. 肝细胞碎片状坏死
3. [单选题]男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 代谢性骨病
E. 痛风性关节炎
4. [单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是
A. 评价糖尿病控制程度
B. 评价胰岛B细胞分泌功能
C. 筛检糖尿病
D. 预测血管并发症
E. 鉴别高血糖
5. [单选题]十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切
A. 吸烟
B. 饮酒
C. 气候
D. Hp感染
E. 遗传
6. [单选题]温脾汤的主治是（ ）
A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足，寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛
7. [单选题]肝硬化实质损害的最重要依据是
A. 胆固醇降低
B. 血清胆红素增加
C. 白蛋白合成减少和(或)凝血酶原时间延长
D. BSP潴留>10%(45min)
E. 血氨升高
8. [单选题]消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予
A. 血浆
B. 葡萄糖盐水
C. 红细胞悬液
D. 晶体溶液及全血
E. 白蛋白
9. [单选题]有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )
A. 血中结合胆红素及非结合胆红素均增加
B. 血中结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素
C. 尿中胆红素定性实验阳性
D. 尿胆原多减少或缺如
E. 肝功能多有不同程度损害
10. [单选题]健康人每日解成形便1次，粪便量不超过
A. 100g
B. 400g
C. 300g
D. 200g
E. 500g
11. [单选题]下列不属于胆汁淤积性黄疸的是
A. 肝内泥沙样结石
B. 肝硬化
C. 硬化型胆管炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 肝内胆管结石
12. [单选题]男性患者，40岁。低热、腹胀6个月，伴乏力、盗汗、体重减低、乳房发育。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。腹腔积液检查：比重1.021，蛋白质50g/L，淋巴78%。最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化并发自发性腹膜炎
C. 慢性肾炎并原发性腹膜炎
D. 肠结核
E. 肝癌腹腔转移
13. [单选题]男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol／L，该病例的诊断为
A. 多发性溃疡
B. 复合性溃疡
C. 胰腺非B细胞瘤
D. 胰腺B细胞腺瘤
E. 复合性溃疡恶变
14. [单选题]女性、38岁患十二指肠溃疡3年，近2天来每天解成形黑便1次，量不多，最佳治疗方案是
A. 输液+冰水洗胃+制酸剂
B. 外科手术
C. 输液+输血+酚磺乙胺
D. 禁食+输液+酚磺乙胺
E. 流质饮食+输液+酚磺乙胺(止血敏)+奥美拉唑(洛赛克)
15. [多选题]肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是
A. 减少氨的产生
B. 减少氨的吸收
C. 杀菌
D. 通便
E. 酸化肠道
16. [单选题]男性，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热，在中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血白细胞计数及分类正常，血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是 ( )
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺蜂窝织炎
C. 胰腺水肿
D. 急性胰腺炎
E. 胰腺假性囊肿
17. [多选题]肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括
A. 重症感染
B. 原发病复发
C. 肾衰竭
D. 药物性肝损害
E. 排斥反应
18. [多选题]符合胆汁性肝硬化的描述为
A. 肝脏呈深绿色
B. 肝脏呈细颗粒状
C. 胆道阻塞，胆汁淤积
D. 可由病毒性肝炎引起
E. 可由酒精中毒引起
19. [单选题]女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是
A. 手术切除
B. 全量放射治疗
C. 免疫治疗
D. 单纯化学治疗
E. 中医治疗
20. [单选题]引起便血的小肠疾病不包括
A. 肠钩虫病
B. 空肠憩室炎或溃疡
C. Meckel憩室炎或溃疡
D. 阿米巴痢疾
E. 坏死性小肠炎
