患者男，65岁。因便秘向护士小张求助咨询，小张随即建议其服用果

[单选题]患者男，65岁。因便秘向护士小张求助咨询，小张随即建议其服用果导片。小张的这种做法违背以下哪项用药原则

A. 先明确诊断，后用药
B. 先非药物治疗法，后药物治疗
C. 先老药，后新药
D. 先外用药，后内服药
E. 用药方案简单明了

正确答案 ：B

解析：便秘的治疗原则是首选食物治疗，其次是养成排便习惯，再次是药物治疗，最后是手术治疗，故本题护士小张直接让患者服用药物，是不符合先非药物治疗，再药物治疗的原则，选B。

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[单选题]体位引流的适应证是

A. COPD患者
B. 支气管肿瘤患者
C. 昏迷患者
D. 重症肺炎患者
E. 支气管扩张患者

正确答案 ：E

解析：体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。

[单选题]急性肾功能衰竭病人电解质失调危害最严重的是

A. 低钠血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 高磷血症
E. 高镁血症

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折，入院后4小时患者出现咳嗽，呼吸困难，并进行性加重，动脉血氧饱和度87%，护士为该患者评估病情，该患者可能是发生了下述哪一并发症

A. 血管损伤
B. 感染
C. 骨筋膜室综合征
D. 休克
E. 脂肪栓塞综合征

正确答案 ：E

解析：脂肪栓塞综合征通常发生在骨折后48小时内，是由于骨折部位的骨髓组织被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，继而进入血液循环，引起肺、脑、肾等周身性脂肪栓塞所致。该患者已出现了肺栓塞的症状。

[单选题]急性胰腺炎，首先升高的是

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙

正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎，首先升高的是血淀粉酶。血清淀粉酶测定6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。血清脂肪酶测定常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。故答案为A。

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