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[单选题]急性出血坏死性胰腺炎的重要CT特征为
A. 胰腺表面光滑
B. 胰腺萎缩
C. 胰腺边缘锐利
D. 肾前筋膜增厚
E. 胰腺密度均匀
[单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本
正确答案 :C
[单选题]女,30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在近3~5天内做阑尾切除术,对于激素应采取
A. 逐渐减量
B. 减半给药
C. 立刻停药
D. 术前3天开始每日给50mg,肌内注射,手术日给100mg,肌内注射
E. 术前3天开始每日给100mg,肌内注射,手术日给200mg,肌内注射
正确答案 :D
[单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑
A. 消化性溃疡并发穿孔
B. 急性胆囊炎和胆石症
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:1.消化性溃疡急性穿孔:有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。2.胆石症和急性胆囊炎:常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊断。3.急性肠梗阻:腹痛为阵发性,腹胀,呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,无排气,可见肠型,腹部X线可见液气平面。4.心肌梗死:有冠心病史,突然发病,有时疼痛限于上腹部,心电图显示心肌梗死图像,血清心肌酶升高,血尿淀粉酶正常。本题答案选择E。
[单选题]急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确
A. 血清淀粉酶均升高
B. 血清脂肪酶早期升高
C. 血糖升高
D. 血钙升高
E. 血白蛋白升高
正确答案 :C
解析:血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值<1.74mmol/L(7mg%)则预后差。血糖增高,出现糖尿。血清高铁血红蛋白阳性。本题答案选择C。
[单选题]门静脉高压症断流术的主要优点不包括下列哪项
A. 明显降低门静脉压力
B. 手术并发症少
C. 既能控制出血又能保持肝血液供应
D. 手术简单易于推广
E. 手术创伤小,病人恢复快
正确答案 :A
[单选题]青壮年急腹症哪种病好发( )
A. 绞窄疝
B. 急性阑尾炎
C. 胆石症
D. 乙状结肠扭转
E. 肠套叠
正确答案 :B
解析:青壮年急腹症哪种病好发急性阑尾炎。
[单选题]正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
正确答案 :D
[单选题]结合相应病史和下列X线表现,可以诊断为肠梗阻,除了
A. 空肠黏膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状
B. 立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢
C. 腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢
D. 3岁以下幼儿的小肠内有气体
E. 孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置
正确答案 :D