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患者男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每

来源: 考试宝典    发布:2024-05-28  [手机版]    

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[单选题]患者男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为

A. 停口服降糖药,减少饮食量
B. 改用长效胰岛素
C. 改用短效胰岛素
D. 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E. 改用α-葡萄糖苷酶抑制剂


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[单选题]增生性肠结核最常见的并发症

A. 肠穿孔
B. 下消化道出血
C. 癌变
D. 梗阻
E. 肠内瘘管

正确答案 :D

解析:增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。而溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变,进一步发展为干酪样坏死,随后形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,可深达肌层或浆膜层,并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎,所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中,病变肠段常与周围组织紧密粘连,所以溃疡一般不发生急性穿孔,但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中,大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。


[单选题]下列不属于传染病防控工作伦理要求的是

A. 采取走访患者家庭以预防医患冲突
B. 做好传染病的监测和报告
C. 尊重传染病患者的人格和权利
D. 尊重科学事实
E. 开展传染病的预防宣传教育

正确答案 :A

解析:采取走访患者家庭以预防医患冲突不属于传染病防控工作伦理要求.


[单选题]无抗原递呈功能的细胞是

A. B细胞
B. 内皮细胞
C. 巨噬细胞
D. 树突细胞
E. 红细胞

正确答案 :E

解析:本题为记忆型题,考核抗原递呈细胞的种类和名称。抗原递呈细胞(antigen-presenting cell,APC)是指能够加工、处理抗原并将抗原信息递呈给T淋巴细胞的一类细胞。专职性APC(professional APC),包括树突细胞(DC)、单核-巨噬细胞、B淋巴细胞。非专职性APC包括内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞及间皮细胞、嗜酸性粒细胞等在内的所有有核细胞,虽然它们在静息状态下不表达MHC-Ⅱ分子,但都表达MHC-Ⅰ分子,并且有的细胞在活化状态下还可表达MHC-Ⅱ分子。红细胞既不表达MHC-Ⅰ分子,也不表达MHC-Ⅱ分子,因此既不能作为专职抗原递呈细胞,也不能作为非专职抗原递呈细胞。答案选E。


[单选题]下列选项中,属于良性肿瘤的是

A. 视网膜母细胞瘤
B. 软骨母细胞瘤
C. 肾母细胞瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 髓母细胞瘤

正确答案 :B

解析:有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为“母细胞瘤”其中大部分为恶性肿瘤,如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤和肝母细胞瘤等。也有一部分是良性肿瘤,如肌母细胞瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和脂肪母细胞瘤等。



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