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[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种
[单选题]肠梗阻的全身病理生理变化是
A. 梗阻肠管积气、积液所致肠膨胀
B. 梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄
C. 梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症
D. 梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液
E. 肠管溃破穿孔
正确答案 :C
[单选题]上消化道出血最常见的病因是
A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 胆道出血
E. 胃癌
正确答案 :C
[单选题]因呕血住院的患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
A. 脾大
B. 腹壁静脉曲胀
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲胀
E. 腹水
正确答案 :D
[单选题]对于肝性脑病发病机制的叙述错误的是 ( )
A. 支链氨基酸减少
B. 芳香族氨基酸减少
C. 短链脂肪酸增多
D. 硫醇增多
E. 鱆胺或苯乙醇胺取代了正常的神经递质
正确答案 :B
[单选题]女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡餐造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并慢性胃炎
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
正确答案 :D
解析:溃疡病患者原来的疼痛规律消失,钡餐示巨大胃溃疡,且边缘不齐,便潜血多次阳性,均提示胃溃疡癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘,癌变率在1%以下。
[多选题]下列药物可用于治疗Wilson病的是
A. D-青霉胺
B. 皮质类固醇激素
C. 曲恩酊
D. 丙硫氧嘧啶
E. 锌制剂
正确答案 :ACE
解析:(1)D-青霉胺(D-penicillamine):为首选,可络合血液及组织中过量游离铜从尿中排出,在肝中与铜形成无毒复合物,消除游离铜毒性,诱导肝细胞合成有去铜毒作用金属铜硫蛋白(copper metallothionein)。络合剂疗法是主要驱铜措施,青霉胺、曲恩汀分别为一、二线药物。(2)锌剂:竞争抑制铜在肠道吸收,增加粪铜和尿铜排泄。常用锌剂如醋酸锌(zinc acetate)100~150mg/d,3次/日,餐前1小时服用;硫酸锌、葡萄糖酸锌及甘草锌等也可选用。偶有恶心、呕吐等轻度副作用。故ACE正确。
[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括
A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察
正确答案 :ABCD
[单选题]对肝硬化的诊断下列哪项最有价值
A. 脾大
B. 蜘蛛痣
C. 肝功能不正常
D. 超声波有密集小波
E. 食管吞钡检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损
正确答案 :E
解析:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,所以对诊断肝硬化最有价值,而其他几项仅提示肝脏可能有病,无特异性诊断价值。
[多选题]"木"性具有的特征包括( )
A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾
正确答案 :ABCD