执业医师考试宝典口腔助理医师资格冲刺密卷案例分析题答案(G5)

1. [单选题]腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是

A. 四头带
B. 交叉十字绷带
C. 头部绷带
D. 颅颌弹性绷带
E. 石膏绷带

2. [单选题]患者，女，56岁。4天前出现左下后"尽头牙"疼痛，昨日出现左面部肿胀及张口受限，查左面部以下颌角为中心肿胀明显，皮肤红、热，张口度一横指。此时应诊断为

A. 颊间隙感染
B. 咬肌间隙感染
C. 下颌骨边缘性骨髓炎
D. 颌下间隙感染
E. 急性颞下颌关节炎

3. [单选题]局限性青少年牙周炎诊断时，可查出是

A. 伴放线放线杆菌
B. 螺旋体
C. 产黑色素类杆菌
D. 牙龈类杆菌
E. 梭形杆菌

4. [单选题]在医患关系中，高于契约关系的是

A. 并列关系
B. 主从关系
C. 信托关系
D. 商品关系
E. 利益关系

5. [单选题]牙骨质与骨组织的不同之处在于

A. 层板状排列
B. 有陷窝
C. 能新生
D. 无血管
E. 有细胞

6. [单选题]发生在口腔正中线非牙源性发育性囊肿是

A. 皮样囊肿
B. 甲状舌管囊肿
C. 鼻腭囊肿
D. 鳃裂囊肿
E. 球上颌囊肿

7. [单选题]关于三叉神经痛的治疗，描述正确的是

A. 药物治疗应该相对积极，一次性控制疼痛，避免波折
B. 药物治疗3个月以后如果稳定，可以停药
C. 如果效果不佳，增加止痛剂后2周逐渐减量
D. 药物达到止痛效果后逐渐减量
E. 早期积极手术治疗

8. [单选题]下列正确说法的是

A. 叩齿可保健牙齿
B. 定期检查不得牙病
C. 牙好是天生的
D. 人老了自然要掉牙
E. 牙齿好坏与刷牙无关

9. [单选题]不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是

A. 稳定溶酶体膜
B. 中和细菌外毒素
C. 增强心肌收缩力
D. 扩张痉挛收缩的血管
E. 抑制炎性细胞因子释放

10. [单选题]患者，女，50岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术后患者恢复良好，该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是

A. 患者至上原则
B. 知情同意原则
C. 最优化原则
D. 保密原则
E. 守信原则

11. [单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当

A. 向保险机构说明情况，并取得其书面同意
B. 向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意
C. 向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意
D. 向患者的近亲属说明，并取得其书面同意
E. 有医务人员自行决定

12. [单选题]进行大规模调查时，常把抽样过程分为几个阶段，每个阶段再进行单纯随机抽样，也可将数种抽样方法综合应用，称为

A. 单纯随机抽样
B. 系统抽样
C. 分层抽样
D. 整群抽样
E. 多级抽样

13. [单选题]正常结合上皮的组织学特点是

A. 无角化，有上皮钉突
B. 无角化，无上皮钉突
C. 正角化，有上皮钉突
D. 不全角化，有上皮钉突
E. 不全角化，无上皮钉突

14. [单选题]关于预防性树脂充填的正确叙述为？

A. 是预防龋齿病发生的一种新方法
B. 是手用器械清楚龋坏组织再做充填
C. 适用于邻面龋的预防性治疗
D. 适用于龋损已达牙本质层的患牙
E. 适用于窝沟早期龋的预防性治疗

15. [单选题]王某，因为开具处方谋取私利而被医疗机构取消处方权，但是他仍旧为患者开具药品处方，且情节严重，此时对其应当进行的处罚是

A. 给予警告
B. 责令暂停执业活动8个月
C. 罚款
D. 责令暂停执业活动1年
E. 吊销其执业证书

16. [单选题]隐匿性龋是指

A. 牙骨质龋
B. 釉板下龋
C. 釉质龋
D. 牙本质龋
E. 以上都不对

17. [单选题]下列窝洞预备的原则中，不正确的是

A. 保护牙髓
B. 去净腐质
C. 制备固位形
D. 制备抗力形
E. 窝洞点、线角为钝角

18. [单选题]口腔流行病学的主要作用不包括哪一项

A. 描述人群口腔健康与疾病状态的分布状态
B. 研究口腔疾病的病因和影响流行的因素
C. 研究疾病预防措施并评价其效果
D. 用于指导口腔疾病的临床治疗
E. 为制订口腔卫生保健规划提供依据

19. [单选题]第一恒磨牙最适宜做窝沟封闭的年龄是

A. 6～7岁
B. 8～9岁
C. 10～11岁
D. 12～13岁
E. 14～15岁

20. [单选题]临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为

A. 根尖脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿
B. 根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖囊肿
C. 根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
D. 急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿
E. 急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿

1.正确答案 ：B

解析：腮腺咬肌区手术后，一般都需要加压包扎，消灭死腔、防止积液。A和C的包扎方法，对术区不能起到良好的加压效果。D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定；E石膏绷带不常用于口腔科。B交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选B。

2.正确答案 ：B

解析：咬肌间隙感染以张口受限和肿胀为主，颌骨骨髓炎常在发病2周以后由急性期转为慢性期，患者从发病到就诊为4天，还没有形成下颌骨边缘性骨髓炎，故答案选B。

3.正确答案 ：A

解析：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分离出特异的细菌，即伴放线放线杆菌，因此A正确。

4.正确答案 ：C

解析：一般来说，医患关系是一种契约关系，但是医生掌握着更多的医学知识和诊治疾病的能力，患者在医疗决策中处于弱势或依赖地位，因此在患者的求医行为中包含着对医生的信任与托付；同时医学的人道主义性质和医生的信誉感也促使医生应维护患者的利益，甚至敢冒风险和牺牲个人的利益，医患之间的这种关系是高于契约关系的，所以C正确。本题应选C。

5.正确答案 ：D

解析：牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和矿化的细胞间质组成；细胞位于陷窝内，并有增生沉积线。但不同于骨的是牙骨质无哈弗斯管，也无血管和神经。故选D。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：对三叉神经痛选择治疗方法时，应本着循序渐进的原则，一般应先从药物治疗或封闭、理疗等开始，如无效时再依次选择半月神经节温控热凝、注射疗法、神经撕脱等。只有当这些方法均无效时才考虑做颅内手术。用药方法是从小剂量开始，并逐渐增加至理想剂量，达到既能控制疼痛又不引起不良反应。如不能止痛，以后每日增加剂量，直到能控制疼痛为止，但不能超过最大剂量，找出其最小有效量作为维持剂量服用。故选D。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：糖皮质激素类药物抗休克作用：①抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应及组织损伤。②稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的生成，加强心肌收缩力。③抗毒作用。④解热作用。⑤降低血管对某些收缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力恢复正常，改善休克。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

解析：《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：B

解析：①牙龈上皮：不全角化，上皮钉突多而细长，与深层组织牢固连接。②龈沟上皮：无角化，有上皮钉突，结缔组织内常有细胞浸润。③结合上皮：是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，表面无角化，无上皮钉突，但受到刺激时可产生上皮钉突。故选B。

14.正确答案 ：E

解析：考查复合树脂充填适应症。

15.正确答案 ：E

解析：处方管理办法第五十七条规定，医师被取消处方权后开具药品处方的，按照《执业医师法》第三十七条的规定，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。本案属于情节严重的情形，所以选择E。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

解析：窝洞预备的原则主要有去净龋坏组织、保护牙髓、尽量保留健康的牙体组织、制备固位形和抗力形。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：窝沟封闭的最佳时机是牙齿完全萌出，龋齿尚未发生的时候，第一恒磨牙为6～7岁。

20.正确答案 ：C

解析：急性化脓性根尖周炎的过程经历根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿三个阶段。

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