女性，67岁，因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良

[单选题]女性，67岁，因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是

A. 三个月内体重下降超过5%
B. 一年内体重下降超过5kg
C. 一年内体重下降5%
D. 血清白蛋白40g/L
E. 体质指数高于正常值范围

正确答案 ：A

解析：判断是否发生营养不良的最简单指标是体质指数（BMI）。如果低于18.5千克/米2，就说明可能有营养不良的危险。此外，近3个月体重下降超过5%也是营养不良

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[单选题]7个月婴儿，吃鸡蛋发生过敏，提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗是

A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 脊髓灰质炎疫苗
D. 白百破联合疫苗
E. 麻疹疫苗

正确答案 ：E

[单选题]手工清洗医疗器械的水温要求为

A. 1℃～5℃
B. 5℃～10℃
C. 15℃～30℃
D. 40℃～60℃
E. 70℃～80℃

正确答案 ：C

[单选题]患者女，70岁，行左下肺叶切除术，留置中心静脉置管1根，术后静脉PCA持续使用中，患者血压80/40mmHg，遵医嘱使用多巴胺，多巴胺的用法为

A. 接在PCA的前端
B. 接在PCA的后面
C. 接在哪里都可以
D. 再留置一路外周静脉置管
E. 再留置一路中心静脉置管

正确答案 ：B

[单选题]膀胱破裂最可靠的诊断方法是

A. 排泄性尿路造影
B. 膀胱造影
C. 膀胱镜检查
D. 导尿试验
E. 置尿管导出血尿

正确答案 ：B

解析：排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱；膀胱镜检查可能会引起尿路的损伤；导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原理，将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后，若抽出液体量少于注入量则提示膀胱破裂的可能性大；置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性；而要确诊膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影，若造影剂有外漏，则为膀胱破裂。

[多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有

A. 伤口疼痛
B. 骶管麻醉
C. 敷料填塞过多
D. 术中输液过多
E. 不习惯床上排尿

正确答案 ：ABCE

解析：为直肠癌患者术后常见症状，其原因是部分患者不习惯在床上排尿；麻醉后排尿反射受抑制；疼痛引起膀胱括约肌痉挛；术中损伤支配膀胱收缩的神经。处理上可给予夹闭尿管，锻炼膀胱括约肌功能，同时可给予针灸治疗。

[单选题]开放性气胸的概念正确的是

A. 空气只能进入胸膜腔而不能排出
B. 胸壁软化出现反常呼吸
C. 胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔
D. 空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E. 纵隔移向健侧呼吸极度困难

正确答案 ：C

解析：开放性气胸是指胸壁破口持续开启，患者在吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。

[单选题]病人，男性，30岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体：面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑

A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 胰腺破裂
D. 左肾破裂
E. 肠系膜血管破裂

正确答案 ：A

解析：撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体：面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速，应考虑脾破裂致失血性休克

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