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[单选题]痈的致病菌是
A. 肺炎链球菌
B. 拟杆菌
C. 大肠杆菌
D. β-溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单选题]关于粒细胞缺乏症的治疗,不正确的是
A. 需住院治疗,争取严密消毒隔离
B. 注意口腔、鼻咽部清洁卫生
C. 发生感染应进行理化检查,明确感染性质和部位
D. 发生轻度感染原因未明时,可不给予抗生素治疗
E. 严重感染患者可应用G-CSF
正确答案 :D
解析:粒细胞缺乏症需立即给予抗生素治疗。
[单选题]与Km无关的因素是
A. 酶结构
B. 酶浓度
C. 底物种类
D. 反应温度
E. 以上均无关
正确答案 :B
解析:Km为酶的特征性常数之一,只与酶的结构、底物、温度、PH、离子强度等有关,而与酶浓度无关。
[单选题]关于硝普钠,哪项错误
A. 对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
B. 适用于治疗高血压危象和高血压脑病
C. 也可用于治疗难治性心衰
D. 连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积
E. 降压作用迅速而持久
正确答案 :E
解析:硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶,易溶于水,液体呈褐色性质不稳定,放置后或遇光时易分解,使高铁离子(Fe3+)变为低铁离子(Fe2+),液体变为蓝色。由于其作用迅速,而且消失也快,是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
[单选题]不符合大叶性肺炎表现的是
A. 属浆液性炎
B. 多由肺炎双球菌引起
C. 可继发肺脓肿
D. 肺泡炎症为主
E. 可继发肺肉质变
正确答案 :A
解析:大叶性肺炎大多是由肺炎球菌引起的肺炎,是纤维素性炎,呈大叶分布,主要累及肺泡,细小支气管很少受累。肺肉质变、肺脓肿、中毒性休克、败血症是常见的并发症。
[单选题]下列肠梗阻表现中,提示发生肠绞窄可能性较小的
A. 发病急、疼痛重而持续
B. 腹膜刺激征明显,有休克表现
C. 呕吐物为血性液体
D. 有多次腹部手术史,反复发作腹痛
E. 腹部X线检查见孤立扩大的肠袢
正确答案 :D
解析:有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛,有时出现腰背部痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。③有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢)。⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。⑦腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。而多次腹部手术史及反复发作腹痛可提示有发生肠粘连肠不全梗阻的可能,不能提示发生肠绞窄。
[单选题]患者,女,20岁,他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味,脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是
A. 有机磷中毒
B. 安眠药中毒
C. 酮症酸中毒
D. 肝性脑病
E. 一氧化碳中毒
正确答案 :A
解析:有机磷中毒的症状和体征包括:①M样作用,由于虹膜括约肌及睫状肌收缩,表现为瞳孔明显缩小,呈针尖大小;②N样作用,可导致肌肉震颤、抽搐,严重者肌无力甚至呼吸肌麻痹;③中枢神经系统,表现为先兴奋、不安、头痛、头晕,继而出现惊厥,后可转为抑制,出现意识模糊、谵妄、反射消失、昏迷、中枢性呼吸麻痹。故题目中所述最符合有机磷中毒的诊断,故选A。
[单选题]5年生存率最低的肺癌是
A. 类癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌
正确答案 :B
解析:5年生存率最低的肺癌是小细胞癌。