取出皮下埋植药的指征为

[多选题]取出皮下埋植药的指征为

A. 反复发作异常剧烈头痛
B. 阴道点滴出血
C. 雌激素禁忌者
D. 急性视觉失调
E. 期卧床者

正确答案 ：ADE

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[单选题]触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用

A. 滑动触诊法
B. 双手触诊法
C. 插入触诊法
D. 冲击触诊法
E. 浅部触诊法

正确答案 ：D

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

正确答案 ：A

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

正确答案 ：E

[单选题]外阴硬化性苔藓的确诊方法是

A. 症状+体征
B. 分泌物细菌培养
C. 阴道镜检查
D. 病理检查
E. 分泌物细胞学涂片

正确答案 ：D

解析：根据患者有外阴瘙痒及典型好发部位、临床表现，局部色素脱失且呈白色斑片，病理检查有角化过度，棘细胞层萎缩，真皮水肿和胶原纤维变性，可作出诊断。

[单选题]肛提肌位于骨盆底的

A. 内层
B. 中层
C. 外层
D. 浅层
E. 深层

正确答案 ：A

解析：肛提肌是盆底的主要肌肉，两侧肛提肌附着于盆壁内侧面，左右对称性排列，中线连合，呈向下的漏斗状。根据其肌纤维的排列，可分为两部分： (1)髂骨尾骨肌：主要起自肛提肌腱弓后部和坐骨棘，向后下内方向走行，止于尾骨侧缘和肛尾缝。髂骨尾骨肌为一退化的肌肉，一般较薄弱，甚至完全缺如或大部分为纤维组织所代替。 (2)耻骨尾骨肌：为肛提肌的重要组成部分。起自耻骨弓后面和肛提肌腱弓前部。此肌内侧部纤维向后行，外侧部纤维向后内行。其最内侧肌束在男性经前列腺两侧止于会阴体，亦名耻骨前列腺肌;在女性此肌沿尿道和阴道两侧行，围绕阴道形成U形袢，有纤维止于阴道壁，也有纤维止于会阴体，此肌束称为耻骨阴道肌，可牵引阴道后壁向前，协助阴道括约肌使阴道口缩小。

[单选题]临产后肛门检查的目的不包括

A. 了解宫颈软硬程度与厚薄
B. 了解宫口扩张程度，是否已破膜
C. 了解骨盆腔大小
D. 了解胎先露是什么
E. 确定胎位及胎头下降程度

正确答案 ：D

解析：①先露部是胎儿的哪个部位，其下降程度如何，居哪个平面，胎方位及均势如何。② 宫颈的容受情况和成熟程度，做宫颈评分。进入产程后了解宫 颈扩展程度，宫颈的厚薄，有无水肿。③ 检査骨盆。了解舐骨前表面及其弧度、坐骨棘是否突出、坐骨切 迹宽度、骶尾关节活动度，注意骨盆侧壁有无内聚、深长或肿瘤存在的 现象。④ 盆壁及盆壁软组织情况，硬韧和松软度。以骶棘韧带作为指标， 进行试探性触诊，以估计盆底软组织与骨盆的关系，特别对高龄初产妇 的产前评估更为重要。先露部的高低与骨盆关系，了解先露与骨盆衔接情况。

[单选题]Ⅱ期子宫内膜癌的淋巴结转移最易发生在

A. 闭孔淋巴结
B. 髂总淋巴结
C. 腹股沟淋巴结
D. 腹主动脉旁淋巴结
E. 骶前淋巴结

正确答案 ：A

[单选题]孕妇，36岁，患风心病3年，妊娠32周就诊。患者主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释

A. 心率加速有心悸感
B. 气短
C. 心尖搏动向左移位
D. 舒张期杂音
E. 心尖部有柔和收缩期杂音

正确答案 ：D

解析：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位，更贴近胸壁，心尖搏动左移约1cm，心浊音界稍扩大。心脏移位使大血管轻度扭曲，加之血流量增加及血流速度加快，在多数孕妇的心尖区可听及I-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10％，心率于妊娠晚期每分钟约增加10～15次。心电图因心脏左移出现轴左偏。心音多有第一心音分裂。故选择D。

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