临床药学副高高级职称2024基础知识考试试题(K8)

1. [单选题]下列哪一项措施不利于提高浸出效率

A. 恰当地升高温度
B. 加大浓度差
C. 选择适宜的溶剂
D. 浸出一定的时间
E. 将药材粉碎成细粉

2. [多选题]GMP的检查对象包括

A. 人
B. 制剂生产全过程
C. 实验室设备
D. 生产环境
E. 药品质量

3. [单选题]临床上使用的药品有新药和老药之分，通常属于新药范畴的是

A. 必须是我国未生产过的药品
B. 必须是各国家都未生产过的药品
C. 已经生产过但增加其新的适应证的药品
D. 已经生产过但增加了含量的药品
E. 已经生产过但改变了规格的药品

4. [单选题]为了增加混悬剂的稳定性，可加入适当的稳定剂，下列哪个不是混悬剂的稳定剂

A. 助悬剂
B. 润湿剂
C. 增溶剂
D. 絮凝剂
E. 反絮凝剂

5. [多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

A. 消风散
B. 大秦艽汤
C. 镇肝熄风汤
D. 天麻钩藤饮
E. 大定风珠

6. [多选题]关于休克的一般紧急治疗，正确的措施是

A. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
B. 及早建立静脉通路
C. 宜取平卧体位，腿部抬高30°
D. 早期予以鼻导管或面罩吸氧
E. 使用促醒剂

7. [单选题]咪康唑栓用于治疗下述哪种疾病

A. 曲霉病
B. 念珠菌病
C. 淋病
D. 生殖疱疹
E. 梅毒

8. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络

9. [多选题]麝香的功效是（ ）

A. 开窍
B. 理气
C. 活血散结
D. 安神
E. 止痛

10. [单选题]根据《执业药师资格制度暂行规定》，执业药师欲变更执业地区，应当

A. 重新申请执业药师资格考试
B. 办理变更注册手续
C. 办理注销注册手续
D. 办理再注册手续
E. 直接到新地区执业，不需要办理注册手续

11. [多选题]老年人患病的特点

A. 起病隐匿
B. 病情进展快
C. 多种疾病同时存在
D. 个体差异、性别差异和年龄差异都非常大
E. 自身防护能力较弱

12. [单选题]重型溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

A. 糖皮质激素
B. 柳氮磺吡啶
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 乳酸杆菌制剂

13. [单选题]广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 美沙酮
D. 纳曲酮
E. 曲马朵

14. [多选题]药品质量的固有特性包括

A. 安全性
B. 有效性
C. 经济性
D. 稳定性
E. 时限性

15. [单选题]下列关于凝胶剂的叙述错误的是

A. 凝胶剂是指药物与适宜的辅料制成的均一、混悬或乳剂的乳胶稠厚液体或半固体制剂
B. 凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统
C. 氢氧化铝凝胶为单相分散系统
D. 卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液
E. 卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液必须加入Na0H中和，才形成凝胶剂

16. [多选题]丙二醇可用作

A. 透皮促进剂
B. 气雾剂中的潜溶剂
C. 保湿剂
D. 增塑剂
E. 气雾剂中的稳定剂

17. [单选题]不是抗结核病药应用原则的是

A. 早期用药
B. 联合用药
C. 隔日疗法
D. 规律用药
E. 全程用药

18. [单选题]降压作用持续时间最短的药物是

A. 哌唑嗪
B. 硝苯地平
C. 硝普钠
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利

19. [单选题]下列属于肝药酶诱导剂的是

A. 苯妥英钠
B. 异烟肼
C. 西咪替丁
D. 罗红霉素
E. 伊曲康唑

20. [单选题]吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛

A. 血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B. 癌症引起的剧痛
C. 大面积烧伤引起的剧痛
D. 严重创伤引起的剧痛
E. 颅脑损伤引起的剧痛

1.正确答案 ：E

解析：一般来说，欲提高浸出效率，应针对影响浸出的因素采取相应的措施,如将药材粉碎到适当的粒度。采用能造成最大浓度梯度的浸出方法及设备，把一次浸出改为多次浸出，变冷浸为热浸，控制适当的浸出时间，选用适宜的溶剂等。提高药材粉碎度可以增加药材比表面积而利于浸出，但浸出效率与药材粉碎度是否适当关系极大，并非越细的粉末浸出效果越好。

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：C

解析：本题的考点在药物利用研究的方法和应用中药物的临床评价部分。通常把在我国未生产过的药品和虽已生产过但增加其新的适应证、改变给药途径及改变剂型的药品均属于新药范畴。

4.正确答案 ：C

解析：常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂与反絮凝剂。(1)助悬剂。助悬剂能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度；能被吸附在微粒表面，增加微粒的亲水性，形成保护膜，阻碍微粒合并和絮凝，并能防止结晶转型，使混悬剂稳定。助悬剂的种类有：①低分子助悬剂，常用的低分子助悬剂有甘油、糖浆等。②高分子助悬剂，高分子助悬剂包括：a．天然的高分子助悬剂，主要有阿拉伯胶、西黄芪胶、桃胶、海藻酸钠、琼脂、脱乙酰甲壳素、预胶化淀粉、β-环糊精等。阿拉伯胶可用其粉末或胶浆，用量为5%～15%。西黄芪胶用其粉末或胶浆，用量可为0.5%～1%。b．合成或半合成高分子助悬剂，主要有甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素、羟乙基纤维素、卡波普、聚维酮、葡聚糖、丙烯酸钠等。c．触变胶，某些胶体溶液在一定温度下静置时，逐渐变为凝胶，当搅拌或振摇时，又复变为溶胶。胶体溶液的这种可逆的变化性质称为触变性。具有触变性的胶体称为触变胶。如黄原胶、海藻酸钠等。利用触变胶作助悬剂，使静置时形成凝胶，防止微粒沉降。(2)润湿剂。常用的润湿剂是HLB值在7～11的表面活性剂。如聚山梨酯类、聚氧乙烯脂肪醇醚类、聚氧乙烯蓖麻油类、磷脂类、泊洛沙姆等。此外，乙醇、甘油等也可作润湿剂。(3)絮凝剂与反絮凝剂。絮凝剂与反絮凝剂可以是不同的电解质，也可以是同一电解质由于用量不同而起絮凝或反絮凝作用。常用的絮凝剂和反絮凝剂有：枸橼酸盐（酸式盐或正盐）、酒石酸盐（酸式盐或正盐）、磷酸盐及一些氯化物等。

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：ABCD

解析：一般处理：平卧位或采用上身及下肢均抬高20°，以利呼吸和静脉回流。常用鼻导管给氧，缺氧严重采用面罩给氧。及早建立静脉通路。注意保暖。故选择ABCD。

7.正确答案 ：B

解析：咪康唑的作用机制是抑制真菌细胞膜的固醇合成，影响细胞膜通透性，抑制真菌生长，导致死亡。新型隐球菌、念珠菌和粗孢子菌对本品均敏感，皮炎芽生菌和组织胞浆菌对本品高度敏感，但曲霉菌较差。另外，咪康唑对金葡菌和链球菌及革兰阳性球菌和炭疽菌等也有抗菌作用。用于五官、阴道、皮肤等部位真菌感染。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：B

解析：本题考查执业药师变更注册手续。《执业药师资格制度暂行规定》第十五条：执业药师只能在一个省、自治区、直辖市注册。执业药师变更执业地区、执业范围应及时办理变更注册手续。

11.正确答案 ：ABC

解析：本题考查老年人患病的特点。老年人患病的特点包括：①起病隐匿。②病情进展快。③多种疾病同时在。D、E两项是儿科疾病特点。

12.正确答案 ：A

解析：重型溃疡性结肠炎的首选治疗药物是糖皮质激素。故选A

13.正确答案 ：C

解析：海洛因成瘾是一种慢性和反复发作的脑疾病，戒毒需要采取科学的治疗方法。为减轻成瘾者对海洛因的依赖，我国开展了使用美沙酮维持治疗(MMT)。美沙酮维持治疗是用美沙酮补充成瘾者体内内源性阿片肽量的不足，改变并使其功能低下，让成瘾者恢复其正常的生理和心理功能，像正常人一样地生活。美沙酮耐受性和成瘾性发生较慢，戒断症状较轻、口服后再注射吗啡或海洛因不能引起源有的欣快感，美沙酮能够满足成瘾者生理上对毒品的渴求，却不会使他们产生快感或出现剧烈的情绪动荡，对吸毒者造成的伤害远远小于海洛因或吗啡。

14.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查药品的质量特性。 药品质量是指能满足规定要求和需要的特征总和，药品质量特征共八个字："安全、有效、稳定、均一"。故选ABDE。药品的质量特性属考试重点，以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"安稳均效"口诀准确记忆。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：ABCD

解析：丙二醇是药剂学中常用的重要溶剂，其分子量小，为无色、澄明、黏稠的液体，能与水以任意比例混合。丙二醇在药剂学不同剂型中有不同作用。在注射剂中将丙二醇与适量的水混合，作为注射剂的溶剂；在软膏剂中除调节软膏稠度外，还具有促进药物透皮吸收和保湿作用；在气雾剂中为了使药物能溶解于抛射剂中常加入适量的乙醇或丙二醇作潜溶剂。在薄膜包衣材料中也常加入适量的丙二醇作增塑剂。但丙二醇在气雾剂中并不起稳定剂作用。

17.正确答案 ：C

解析：抗结核病药物应用的原则是早期、联合、足量、规律、全程用药。

18.正确答案 ：C

解析：哌唑嗪口服后2小时起降压作用，血药浓度达峰时间为1～3小时，持续作用10小时；硝苯地平口服15分钟起效，1～2小时作用达高峰，作用持续4～8小时；舌下给药2～3分钟起效，20分钟达高峰。卡托普利口服吸收迅速，约15分钟起效，1小时血药浓度达峰值，蛋白结合率约30%，作用维持6～8小时。氢氯噻嗪口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用持续时间为6～12小时。硝普钠给药后几乎立即起作用并达到高峰，静滴停止后维持1～10分钟。

19.正确答案 ：A

解析：本题考查药物代谢。凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等。

20.正确答案 ：E

解析：吗啡对各种疼痛都有效，但久用易成瘾，所以除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退患者禁用吗啡。

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