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[单选题]腕部正中神经损伤后会出现
A. 爪型手畸形
B. 伸指功能障碍
C. 手指内收外展障碍
D. 猿手畸形
E. 垂腕畸形
[单选题]胆固醇生物合成的限速步骤是在
A. 乙酰CoA→乙酰乙酰CoA
B. 乙酰乙酰CoA→HMGCoA
C. HMGCoA→MVA
D. MVA→鲨烯
E. 鲨烯→胆固醇
正确答案 :C
解析:胆固醇合成的基本过程:乙酰基(C2)→甲羟戊酸(C5)→鲨烯(C30)→胆固醇(C27)。其中乙酰CoA合成异戊烯焦磷酸(IPP)过程中,2分子乙酰CoA经硫解酶催化缩合成乙酰乙酰CoA,由HMG-CoA合成酶催化结合1分子乙酰CoA,生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA),HMGCoA还原酶(限速酶)催化其生成甲羟戊酸(MVA),消耗2分子NADPH,甲羟戊酸经磷酸化、脱羧三步酶促反应生成活泼的异戊烯焦磷酸(IPP)。因为HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶,所以从HMGCoA→MVA是胆固醇合成的限速步骤。故本题答案为C。
[单选题]疝手术患者入院时血压150/96mmHg。正确的是
A. 术中用降压药
B. 术前不用降压药
C. 术前用降压药
D. 术后不用降压药
E. 术前术后均用降压药
正确答案 :B
解析:血压在160/100mmHg以下者,手术前可不必作特殊准备。故本题选B。
[单选题]肛裂患者肛门疼痛的特点是
A. 疼痛为隐痛
B. 排便前出现括约肌收缩痛
C. 排便后出现肛门疼痛可延续到数小时
D. 排便前与排便后疼痛之间有间歇期
E. 排便前疼痛剧烈,排便后缓解
正确答案 :D
解析:肛裂的疼痛剧烈,且有典型的周期性:排便时由于肛裂内神经末梢受刺激,感到肛管烧灼样或刀割样疼痛;便后数分钟后可缓解,为间歇期;随后因肛管括约肌收缩痉挛,再次剧痛,可维持数小时,为括约肌挛缩痛。直至括约肌疲劳后,疼痛缓解。再次排便时又发生疼痛。
[单选题]躯体运动神经末梢释放的递质是
A. 乙酰胆碱
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 甘氨酸
E. 肾上腺素
正确答案 :A
解析:此题是记忆题,考查考生对神经递质分布情况的掌握。躯体运动神经属于外周神经,而多巴胺(B)、甘氨酸(D)和肾上腺素主要是中枢递质。去甲肾上腺素主要为绝大多数交感神经末梢释放的神经递质。乙酰胆碱是躯体运动神经末梢释放的递质,所以正确答案是A。