遗传性肾癌诊断的原则包括

[多选题]遗传性肾癌诊断的原则包括

A. 年龄较轻
B. 肾肿瘤双侧、多发
C. 相应遗传综合征的其他表现
D. 检测证实相应的染色体和基因异常
E. 肾肿瘤发展快

正确答案 ：ABCD

解析：遗传性肾癌诊断的原则包括：①患病年龄以中、青年居多，有/无家族史；②肾肿瘤常为双侧、多发，影像学上具有肾癌的特点；③有上述综合征的其他表现，如VHL综合征可合并中枢神经系统及视网膜成血管母细胞瘤、胰腺囊肿或肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤、附睾乳头状囊腺瘤、肾囊肿等改变；④检测证实相应的染色体和基因异常。本题答案选择ABCD。

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[单选题]胆石形成的原因不包括

A. 胆汁中胆固醇过多
B. 胆汁中游离胆红素过多
C. 胆汁中胆汁酸过多
D. 胆道有感染因素
E. 胆汁排出不畅

正确答案 ：C

解析：胆石形成的原因包括胆汁中胆固醇、游离胆红素过多，胆道有感染因素，胆汁排出不畅，本题答案选择C。

[多选题]关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是

A. 齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配
B. 齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应
C. 齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，痛感敏锐；齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配，无疼痛感
D. 齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉
E. 齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

正确答案 ：ABDE

解析：自主经支配的区域，痛感很迟钝。而躯体神经支配的区域，痛觉敏感。所以黏膜处不痛，皮肤则很痛。

[单选题]根据胆总管的行程和毗邻关系，下列选项不正确的是

A. 十二指肠上段，始于肝总管与胆囊汇合处，止于十二指肠上缘
B. 十二指肠后段，行经十二指肠第一段后方
C. 胰腺段，在胰头后方的胆管沟内或实质内下行
D. 十二指肠壁内段，胰腺段胆总管下行至十二指肠降部中段后，斜行进入肠管后内侧壁
E. 胆总管十二指肠壁内段长1.5～2cm

正确答案 ：E

解析：该选项属胆总管与十二指肠汇合部的解剖特点，故不符合该题题意。

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