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1. [单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在
A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 20～25℃
E. 18～22℃
2. [单选题]急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现
A. 瞳孔缩小
B. 肌束颤动
C. 呼吸受抑制
D. 欣快感
E. 动作不协调
3. [单选题]加压包扎止血适用于
A. 没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B. 全身各部位，尤其用于四肢的止血
C. 深部伤口出血，如肌肉、骨端等
D. 加压包扎难以控制的肢体大出血
E. 损伤部位可视的破裂血管
4. [单选题]关于Ⅱ=Ⅰ+Ⅲ现象的表述，不正确的是
A. 表示Ⅱ导联每一时刻的振幅都等于同一时刻的Ⅰ与Ⅲ导联振幅的代数和
B. 该规律不仅适用于QRS波群，也适用于P波和T波
C. 该规律不适用于起搏心律
D. 该规律不受室性心动过速的影响
E. 将Ⅰ导联与Ⅲ导联的图形相叠加后便得到Ⅱ导联图形
5. [单选题]患者女性，27岁，车祸造成左肋骨骨折，伴血气胸，诊断脾破裂，术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为
A. 全脾切除
B. 脾部分切除
C. 脾裂口修补缝合
D. 脾门离断术
E. 脾移植术
6. [单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
A. 房性期前收缩
B. 室性心律失常
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 室上性心动过速
7. [单选题]心室颤动时，首次直流电除颤用
A. 100J
B. 150J
C. 200J
D. 300J
E. 360J或以上
8. [单选题]在系统性红斑狼疮中，提示狼疮活动的指标是 ( )
A. C3补体下降
B. ESR增快
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. 肾间质炎症浸润、坏死性血管炎
E. 以上均是
9. [单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20ml以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30ml以上
E. 治疗前，血钾高于正常
10. [单选题]患溶血性黄疸时尿中胆红素（ ）
A. 阴性
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 轻度增多
E. 明显增多
11. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
12. [单选题]对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确
A. 感染发生率减低
B. 毛发无光泽、易断、易脱
C. 胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D. 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E. 指甲扁平，甚至反甲
13. [单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是
A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 硬皮病
D. 混合结缔组织病
E. 类风湿关节炎
14. [单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是
A. 重复电刺激结果正常
B. 疲劳试验阴性
C. 神经传导速度减慢
D. AChR-Ab增高
E. 脑脊液蛋白升高
15. [单选题]85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起
A. 单纯疱疹病毒
B. 巨细胞病毒
C. 带状疱疹病毒
D. 肠道病毒
E. 腺病毒
16. [单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示
A. 并发室间隔穿孔
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发心包炎
D. 并发心室游离壁穿孔
E. 并发感染性心内膜炎
17. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
18. [单选题]适合危重支气管哮喘的治疗手段是
A. 高PEEP
B. 液体通气
C. 氦氧混合气辅助通气
D. 腹卧位通气
E. 体外膜肺
19. [单选题]男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为
A. 急进型高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 脑血管意外
E. 高血压病三期
20. [单选题]瞳孔缩小见于
A. 视神经萎缩
B. 阿托品中毒
C. 有机磷中毒
D. 青光眼绝对期
E. 可卡因药物作用
