甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺激素的释放、并使腺体缩小

[单选题]甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺激素的释放、并使腺体缩小变硬的常用药物是

A. 复方碘化钾溶液
B. 普萘洛尔（心得安）
C. 他巴唑
D. 丙硫氧嘧啶
E. 地西泮（安定）

正确答案 ：A

解析：碘剂可抑制甲状腺素的释放，并能使腺体缩小变硬，减少充血，利于手术。常用药为复方碘化钾溶液（卢戈液）。因其可抑制甲状腺素释放，但不抑制其合成，突然停药可使储存于甲状腺内的甲状腺素大量释放入血，使甲亢症状加重。故选A。解题关键：碘剂不能单独治疗甲亢，仅用于术前准备。

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[单选题]开放性气胸病人的急救措施首先应

A. 迅速封闭伤口
B. 立即开胸手术
C. 输血输液
D. 闭式胸膜腔引流
E. 应用抗生素

正确答案 ：A

解析：开放性气胸病人为预防因纵隔扑动而导致休克，首要的急救措施应为迅速封闭伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸（A对）。开胸手术主要运用于血胸病人（D错）。输血输液、闭式胸膜腔引流、应用抗生素在封闭伤口后视病人情况进行（CDE错）。

[单选题]有关胎先露的描述，是横产式的有

A. 肩先露
B. 头先露
C. 面先露
D. 臀先露
E. 枕先露

正确答案 ：A

解析：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。

[单选题]患者男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病

正确答案 ：E

解析：该患者糖尿病史多年，现出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4/HP，白蛋白(+++)，优先考虑糖尿病肾病。

[单选题]分娩比较可靠的征兆是

A. 规律宫缩
B. 不规律宫缩
C. 见红
D. 宫口开大
E. 阴道分泌物增加

正确答案 ：C

[单选题]子宫肌瘤可能的发病因素为

A. 吸烟
B. 酗酒
C. 体内雌激素水平过高
D. 生育过多
E. 肥胖

正确答案 ：C

解析：子宫肌瘤病因不明，可能与遗传、雌激素、孕激素、生长因子有关。

[单选题]患者，女性，35岁，胆道手术后，T管引流已14天，拔管前先试行夹管1～2天，需重观察的是

A. 切口渗血
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿量
D. 呼吸
E. 神志、血压和脉搏

正确答案 ：B

解析：无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅，吻合处愈合良好，可拔除T管。

[单选题]某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应

A. 按实际体重计算再酌减
B. 按实际体重计算再酌增
C. 按标准体重计算再酌减
D. 按标准体重计算再酌增
E. 按标准体重计算不增不减

正确答案 ：C

解析：糖尿病患者可根据标准体重和工作性质，估计每日所需总热量，对肥胖（超过标准体重20%）的2型糖尿病患者要严格限制总热量，特别是糖和脂肪的摄入量，使体重降到标准水平。本题答案为C。解题关键：应按照理想体重来计算糖尿病患者每日的总热量，同时再结合考虑患者的年龄、生理需要、劳动强度等。对于过重或肥胖者应相应减少10%～20%。

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