2024护士模拟考试冲刺试题(M8)

1. [单选题]孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为

A. 糖尿病
B. 单卵双胎
C. 胎儿畸形
D. 羊水过多
E. 巨大儿

2. [单选题]女性不孕原因排在首位的是

A. 不排卵
B. 输卵管因素
C. 慢性宫颈炎
D. 卵巢囊肿
E. 慢性盆腔炎

3. [单选题]高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是

A. 心率减慢
B. 头痛
C. 乏力
D. 心率增快
E. 刺激性干咳

4. [单选题]关于剖宫产的术后护理，下述正确的是

A. 术后即取半卧位，有利恶露的排出
B. 留置导尿管12h
C. 术后体温不超过38℃不必处理
D. 产后1周开始喂奶
E. 产后12h内密切观察阴道流血及子宫收缩情况

5. [单选题]患儿，男，l岁。怀疑“化脓性脑膜炎”，拟行腰椎穿刺，穿刺点宜选择

A. 2～3腰椎间隙
B. 3～4腰椎间隙.
C. 4～5腰椎间隙
D. 1～2腰椎间隙
E. 第5腰椎与第1骶椎之间

6. [单选题]为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取

A. 注意休息
B. 多喂水
C. 排便后清洁外阴
D. 减少排尿
E. 服止痛剂

7. [单选题]区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是

A. 有无转移病灶
B. 距葡萄胎排空后时间长短
C. 尿中hCG值高低
D. B超的表现
E. 活组织镜下见有无绒毛结构

8. [单选题]早期食管癌患者的治疗首选是

A. 化学疗法
B. 放射疗法
C. 激光疗法
D. 手术疗法
E. 免疫疗法

9. [单选题]对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是

A. 呼吸停止
B. 血压下降
C. 瞳孔散大
D. 无大动脉搏动
E. 呼之不应

10. [单选题]患者男，25岁。一周前肛门周围持续性疼痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是

A. 对革兰阳性菌有效的抗生素
B. 对厌氧菌有效的抗生素
C. 对金黄色葡萄球菌有效的抗生素
D. 对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，易联合用药
E. 对绿脓杆菌有效的抗生素

11. [单选题]患者住院期间排在病历首页的是

A. 住院病历首页
B. 长期医嘱单
C. 临时医嘱单
D. 体温单
E. 入院记录

12. [单选题]想象属于

A. 认知过程
B. 情感过程
C. 意志过程
D. 思维过程
E. 判断过程

13. [单选题]出现间歇性排便时无痛性出血首先考虑的直肠肛管疾病是

A. 直肠肛管周围脓肿
B. 肛瘘
C. 肛裂
D. 内痔
E. 外痔

14. [单选题]患者，男性，50岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是

A. 掀页撕取
B. 戴手套后抓取
C. 用镊子夹取
D. 随便撕取
E. 从页面中间抓取

15. [单选题]患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是

A. 术后加强运动
B. 术后早期少饮水
C. 排尿异常会在术后2个月内消失
D. 术后要进行提肛肌锻炼
E. 术后半年避免外出

16. [单选题]患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

A. 包扎止血
B. 胸腔闭式引流
C. 输血
D. 气管插管
E. 胸腔穿刺排气

17. [单选题]患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是

A. 抬高床头15°～30°
B. 频繁呕吐时，予以禁食
C. 意识不清及咳痰困难者作气管切开
D. 便秘时行高位灌肠以疏通大便
E. 每日补液量1500～2000ml

18. [单选题]低钾血症时最具特征的心电图改变是

A. P波高尖
B. QRS波增宽畸形
C. S-T段下降，T波低平
D. T波双峰
E. T波低平并出现U波

19. [单选题]患者，女性，22岁。白带增多，外阴瘙瘁，诊断为“念珠菌阴道炎”。有关该疾病的描述，错误的是

A. 确诊用10% KOH悬滴法
B. 白带呈稀薄泡沫状
C. 典型症状是外阴奇痒
D. 用4%碳酸氢钠溶液冲洗
E. 滥用抗生素为诱发因素

20. [单选题]患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

A. 热水袋敷腰部
B. 维持静脉输液通道
C. 心理护理
D. 观察记录血压、尿量
E. 减慢输血速度

1.正确答案 ：D

解析：慢性羊水过多多发生于妊娠晚期，孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄，检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键：羊水过多表现腹部膨隆，腹壁皮肤发亮变薄，胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等，伴体重增长迅速。

2.正确答案 ：B

解析：输卵管因素为女性不孕最常见原因，无排卵为女性不孕最严重的因素。

3.正确答案 ：E

解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：常用的有卡托普利、贝那普利等短效制剂和咪达普利、赖诺普利等长效制剂。其最常见的药物不良反应为刺激性干咳。应用时需注意从小剂量开始逐渐递增，同时注意监测血压、血钾和肾功能情况。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：婴幼儿时期行腰椎穿刺位置要低，以免损伤脊髓，常以第4～5腰椎间隙为宜，4岁以后应以第3～4腰椎间隙为宜，而成人是在第2～3腰椎间隙。

6.正确答案 ：C

解析：女婴尿道短，尿道外口暴露，接近肛门，易感染，因此要做好婴儿会阴部的护理。

7.正确答案 ：E

解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。

8.正确答案 ：D

解析：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的患者，为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和患者具体情况而定。原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。故本题应该选择D。其余方法均为食管癌晚期的联合治疗手段。解题关键：食管癌以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等综合治疗，因此早期食管癌的治疗首选手术。

9.正确答案 ：D

解析：对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是无大动脉搏动（D对）。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：住院病历的排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：肛瘘的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点，而结肠癌多为便中混血，混合痔为鲜血附于粪便表面或便后出血。

14.正确答案 ：E

解析：使用避污纸操作方法及程序：从页面中间抓取，不可掀页撕取，以保持清洁。避污纸用后放入污物桶内，焚烧处理。操作中严格执行隔离消毒原则，动作轻稳，准确，规范，保证清洁区或清洁物品不被污染。故答案为E。

15.正确答案 ：D

解析：术后应观察病情变化，术后6小时无恶心、呕吐者即可进流食，留置尿管期间鼓励病人多饮水，防止感染，尿管拔出后指导病人做提肛训练与膀胱训练，预防术后尿失禁。术后1-2个月内避免久坐、提重物，剧烈活动。

16.正确答案 ：E

解析：发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，应立即排气才可挽救患者生命。

17.正确答案 ：D

解析：由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确。频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D 错误。

18.正确答案 ：E

解析：低钾血症时最具特征的心电图改变是 T波低平并出现U波。其次有QRS波增宽， P-R间期延长，S-T段压低，Q-T间期延长。

19.正确答案 ：B

解析：念珠菌阴道炎的白带为豆腐渣样。

20.正确答案 ：E

解析：根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。

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