蓄电池制造工，男，41岁，从事工作以来出现头痛、头晕、肌肉关节

[单选题]蓄电池制造工，男，41岁，从事工作以来出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因可能是

A. 汞中毒
B. 急性铅中毒
C. 慢性铅中毒
D. 镉中毒
E. 铬中毒

正确答案 ：C

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[单选题]临床试验中的随机化是为了保证

A. 在试验期间对干预患者和对照患者的处理与评价相似
B. 试验的患者能代表该试验的目标人群
C. 控制观察者间变异
D. 干预患者和对照患者在人口学、临床及其他特征上相似
E. 试验结果能在其他情况下重复得到

正确答案 ：D

[单选题]长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于患者

A. 对糖皮质激素产生耐药性
B. 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 肾上腺皮质功能减退
E. ACTH分泌减少

正确答案 ：B

解析：糖皮质激素的不良反应：(1)长期大量应用引起的不良反应：①类肾上腺皮质功能亢进综合征；②诱发或加重感染；③消化系统并发症，使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝；④心血管系统并发症长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化；⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；⑥精神失常。(2)停药反应：①长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或突然停药时，由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。②反跳现象因患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药。

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