男，43岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹

[单选题]男，43岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

正确答案 ：B

解析：该患者表现为急性起病（排除E），畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾（B）。轻型一般表现为低热或不发热，腹泻有黏液而无脓血（排除A）。中毒型一般有休克或神志改变等情况（排除C）。

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[单选题]下面关于咯血的叙述说法错误的是

A. 24小时咯血量500ml以上为中量咯血
B. 24小时咯血量100ml以内为小量咯血
C. 咯血多为鲜红色或暗红色
D. 急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因
E. 小量到中等量的咯血大多可自行终止

正确答案 ：A

解析：24小时咯血量500ml以上为大咯血，100-500ml为中量咯血。

[单选题]某患者，28岁，瘦高体型，半年前体检时胸片可见右肺尖部胸膜下肺大疱，今晨突感右上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，右肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况( )。

A. 支气管哮喘急性发作
B. 心绞痛
C. 原发性自发性气胸
D. 肺不张
E. 急性心力衰竭

正确答案 ：C

解析：肺部基础病变如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺脓肿、弥漫性肺间质纤维化及肺大疱均可发生自发性气胸。

[单选题]对于疾病和健康，无论致病、治疗、预防、康复都应将人视为一个整体，属于

A. 神灵主义医学模式
B. 机械论医学模式
C. 自然哲学医学模式
D. 生物医学模式
E. 生物-心理-社会医学模式

正确答案 ：E

解析：美国医生恩格尔提出了生物-心理-社会医学模式。这一模式认为，对于疾病和健康问题来说，无论是致病、治病、预防及康复，都应将人视为一个整体，充分考虑到患者的心理因素和社会因素的特点，综合考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将它们分割开。

[单选题]患者，男，63岁。进食哽噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑( )。

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管静脉曲张
E. 食管平滑肌瘤

正确答案 ：B

解析：早期食管癌患者的主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某部分有停滞感或轻度梗阻感，这些症状以进食干硬、粗糙或刺激性食物时明显。下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适、呃逆和嗳气等。早期症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续1～2年甚至更长。部分患者早期无症状。

[单选题]头癣的皮疹为圆形碟状癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味，属于

A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 脓癣
E. 湿疹

正确答案 ：A

解析：头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣4种类型。①黄癣，俗称“癞痢头”“秃疮”。典型皮疹为圆形碟状黄癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味。黄癣病发永久性脱落，愈后头皮遗留萎缩性瘢痕。自觉轻度瘙痒。②白癣，皮疹为白色鳞屑斑，病发四周形成白鞘，长出头皮2~4mm折断，若无继发感染，不形成瘢痕，愈后不影响头发生长，青春期自愈。自觉轻度瘙痒。③黑点癣，皮疹早期为点状鳞屑斑，逐渐扩大，病发刚长出头皮即折断，残根留在毛孔内，外观呈黑点状是本病的特点，愈后遗留点状瘢痕及永久性秃发斑。自觉不同程度瘙痒。④脓癣，多由白癣或黑点癣发展而来，皮疹炎症明显，呈群集性毛囊丘疹、毛囊性脓疱，可有脓液溢出，病发松动，易拔出，愈后遗留瘢痕及永久性秃发斑。自觉轻度疼痛。

[单选题]治疗肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结，用

A. 健脾丸
B. 保和丸
C. 麻仁润肠丸
D. 枳实导滞丸
E. 枳实消痞丸

正确答案 ：C

解析：麻仁润肠丸的功效：润肠通便。用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。

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